新華社記者 董瑞豐 李 恒

群眾的健康關(guān)切事，正是醫(yī)改著力點。

國家衛(wèi)生健康委、財政部、國家醫(yī)保局等6部門日前聯(lián)合印發(fā)通知，要求全國公立醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)和軍隊主辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自2025年3月31日起取消門診預交金，6月30日起降低住院預交金額度。

為何調(diào)整預交金？

國家衛(wèi)生健康委財務司司長劉魁介紹，這是為了切實減輕患者預付資金壓力，提升群眾看病就醫(yī)體驗。

交納住院和門診預交金，最早可追溯到20世紀80年代，初衷是減少患者排隊次數(shù)、縮短繳費等候時間，同時作為后續(xù)治療的押金，結(jié)算時再多退少補。

隨著我國基本醫(yī)療保障制度逐步健全，信息技術(shù)推動自助繳費等手段普遍應用，預交金的作用逐步減弱。國家在脫貧攻堅期間要求各地針對貧困人口實行“先診療，后付費”政策，鼓勵各地針對脫貧人口等特殊人群繼續(xù)執(zhí)行此類制度，得到群眾廣泛認可。

近年來，國家衛(wèi)生健康委引導各地逐步降低預交金收取額度，指導醫(yī)療機構(gòu)積極采用各種移動支付方式，擴大結(jié)算渠道，為患者提供便利。今年初公布的2025年為民服務八件健康實事里，調(diào)整預交金就是其中一項。

那么，住院預交金降多少？

按照通知要求，公立醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)和軍隊主辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將根據(jù)住院患者疾病診斷、治療方式、結(jié)算類型等因素，參考同病種前3年度實際發(fā)生的次均住院費用和個人自付費用，合理確定住院預交金額度。

其中，醫(yī)保患者住院預交金額度，要降至同病種同保障類別個人自付平均水平。

舉個例子：假設(shè)某醫(yī)院經(jīng)測算參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的某病種過去3年平均住院費用是9000元，醫(yī)保報銷后個人平均自付的費用是3000元，那么該醫(yī)院向這類病種醫(yī)保患者收取的住院預交金，就不得超過3000元。

此外，醫(yī)療機構(gòu)還要對常見病種預交金收取額度進行公示，接受公眾監(jiān)督。

少了這些預交金，患者看病住院之后的結(jié)算會不會排長隊？

預交金調(diào)整看似“小事”，背后有著多個部門、多個機構(gòu)的“流程再造”。公立醫(yī)療機構(gòu)將持續(xù)改進內(nèi)部工作流程，積極探索運用信息技術(shù)，推行“一站式結(jié)算”“床旁結(jié)算”“線上結(jié)算”等便民措施。

根據(jù)要求，原則上公立醫(yī)療機構(gòu)要在患者出院后3個工作日內(nèi)完成住院費用結(jié)算，今后還要逐步改進，實現(xiàn)24小時內(nèi)結(jié)算。

當然，在取消門診預交金、降低住院預交金后，醫(yī)保部門也將協(xié)同衛(wèi)生健康行政部門，更好地落實醫(yī)保預付金管理辦法、提升醫(yī)保基金結(jié)算效率，以保障醫(yī)療機構(gòu)資金運轉(zhuǎn)的基本需求，共同維護好醫(yī)療服務秩序。

健康為民，就要把實事辦到群眾心坎上。把預交金改革這樣的一件件實事辦好，群眾就會記在“心上”。

（新華社北京3月28日電）