通訊員 陳思妤 張雪凝

11月19日，用于阿爾茨海默病（AD）的靶向治療新藥侖卡奈單抗（lecanemab），在駐馬店市中心醫院神經內二科認知障礙病房開出全市首方，標志著阿爾茨海默病的治療從對癥治療危險因素干預等方面正式邁入精準靶向治療時代。

76歲的趙阿姨（化名）成為駐馬店市首位使用侖卡奈單抗注射液的患者。4年前，趙阿姨出現了記憶力下降、健忘等癥狀。為了找到原因，家屬陪同趙阿姨來到市中心醫院神經內二科認知障礙門診。該科認知障礙與神經變性疾病臨床亞專科負責人阮世旺仔細檢查患者后，安排患者住院進一步治療，經過一系列檢查和評估，趙阿姨確診早期阿爾茨海默病。

據介紹，阿爾茨海默病（AD）是老年人群常見的神經退行性疾病。臨床上以認知障礙、精神行為異常和社會生活功能減退等表現為特征，病情進一步加重，還會出現精神癥狀，發展到最后會嚴重失智，生活完全無法自理。

得知這個消息，趙阿姨和家屬都非常著急，趙阿姨的女兒通過查閱資料，得知阿爾茨海默病有了最新治療藥物—侖卡奈單抗。作為全球首個針對阿爾茨海默病病因的突破性靶向治療藥物，侖卡奈單抗可以靶向清除腦內β-淀粉樣蛋白的異常聚集，同時延緩Tau病理進展。這一機制直接針對疾病病因，使得侖卡奈單抗相比于傳統的對癥治療藥物，具有極大的優勢。

趙阿姨的家人向阮世旺表達了迫切的用藥需求，神經內科專家團隊高度重視，多次開展多學科會診，在確定趙阿姨符合侖卡奈單抗治療的適應癥并排除禁忌癥后，趙阿姨在醫院神經內二科認知障礙病房接受了首次1小時的藥物輸注，輸注過程中趙阿姨無任何不適。“盼望這個藥物已經很久了！希望它能夠留住我的記憶，讓我過上幸福的晚年生活。”趙阿姨激動地說。

“早期發現、早期診斷、早期干預，對于延緩阿爾茨海默病的發展、改善愈后非常關鍵。過去治療阿爾茨海默病，大多只能緩解癥狀，并不能清除異常蛋白，使病情真正得到控制。”醫院神經內科主任龍治華介紹，“現在，侖卡奈單抗能夠特異性識別并清除患者大腦中異常蛋白，突破了‘對癥治療’方式的局限，可以從源頭上延緩早期阿爾茨海默病患者的病情進展，對于維持患者生活能力，改善生活質量具有重要意義。”

據了解，駐馬店市中心醫院神經內科擁有河南省醫學重點學科和駐馬店市神經免疫精準診斷重點試驗室等優秀臨床科研平臺，于2020年7月成立認知障礙與神經變性疾病亞專科，是國家衛生健康委能力建設和繼續教育中心高級認知障礙診療中心。

認知障礙亞專科目前擁有一支涵蓋神經內科、影像科、藥劑科、臨床護理等多學科協作的專家團隊，同時具備完善的記憶與認知障礙專病門診、神經心理評估室、認知障礙專科病房、認知康復等整體診療體系。該亞專科聚焦認知障礙疾病的臨床研究應用，通過多學科交叉融合創新構建認知障礙疾病MDT團隊，通過多學科診療模式為阿爾茨海默病患者的早診早治提供個性化、全方位醫療保障，進一步提高認知障礙疾病的防控能力和區域影響力。