駐報(bào)全媒體記者    王捷   通訊員   張雪凝

29歲的劉女士身體瘦弱，懷孕后被家人當(dāng)“特級(jí)保護(hù)動(dòng)物”對(duì)待，餐餐大魚大肉，各種補(bǔ)品來(lái)者不拒。怕稍不留神傷到胎兒，也很少鍛煉身體，懷孕六個(gè)月，體重長(zhǎng)了近20斤。

孕26周時(shí)，劉女士像往常一樣，在家人的陪伴下來(lái)到駐馬店市中心醫(yī)院婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科中心做產(chǎn)檢，沒想到糖耐量篩查后顯示空腹血糖5.78mmol/L，餐后1小時(shí)12.4mmol/L，餐后2小時(shí)血糖10.56mmol/L。也就是血糖“爆表”了。

看到糖耐量檢查報(bào)告后，劉女士嚇了一跳，她連忙來(lái)到產(chǎn)科專家門診進(jìn)行咨詢，生理產(chǎn)科病區(qū)副主任徐霞告訴劉女士她這是患上了妊娠期糖尿病。

什么是妊娠期糖尿病？

妊娠期糖尿病（GDM）是糖尿病的一種特殊類型，是指孕婦懷孕前未患有糖尿病，在妊娠期間發(fā)生的不同程度的糖代謝異常。

在妊娠第24周至28周進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，空腹及服糖后1小時(shí)、2小時(shí)的血糖閾值分別為5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，任何一個(gè)時(shí)間點(diǎn)血糖值達(dá)到或超過(guò)上述標(biāo)準(zhǔn)即診斷為GDM。

懷孕后患上糖尿病跟這些因素有關(guān)

寶寶為了“搶營(yíng)養(yǎng)”鬧的

淀粉類食物轉(zhuǎn)化成葡萄糖后，通過(guò)胰島素把糖順利送進(jìn)身體細(xì)胞內(nèi)然后完成代謝，但因?yàn)槎亲永锏膶殞毧倱?dān)心不夠吃，讓胎盤分泌出大量的孕激素、雌激素、泌乳素等，這些激素會(huì)擾亂胰島素工作，導(dǎo)致孕媽媽血糖出問(wèn)題。

肥胖會(huì)導(dǎo)致孕媽媽高血糖

體重超標(biāo)的孕媽，胰島素降血糖活力會(huì)嚴(yán)重降低。細(xì)胞被脂肪包裹，就像穿了一層厚厚的“棉襖”，會(huì)阻礙胰島素和胰島素受體“接頭”，進(jìn)而導(dǎo)致高血糖。

懷孕后“吃太多”和“活動(dòng)少”

很多孕媽媽會(huì)補(bǔ)充大量營(yíng)養(yǎng)，不知不覺間攝入了大量高糖高脂的食物，胰島壓力大大增加。一旦胰島承受不住這種壓力，分泌胰島素不能滿足身體需求，就會(huì)導(dǎo)致妊娠期糖尿病。運(yùn)動(dòng)量減少也會(huì)使胰島素敏感度大幅減弱，無(wú)法迅速地將血糖降低。

除此之外，家族遺傳史、孕齡大也是妊娠期糖尿病的高危因素。

一旦被妊娠期糖尿病“盯上”，孕媽、寶寶都很危險(xiǎn)！

高血糖會(huì)導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常甚至死亡，胎兒畸形率也會(huì)增高。妊娠期高血壓疾病的發(fā)生率較非糖尿病孕婦高3-5倍。孕婦抵抗力下降，容易合并感染，以泌尿生殖系統(tǒng)感染為主，手術(shù)傷口不容易愈合。容易發(fā)生羊水過(guò)多。容易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。

對(duì)胎兒、新生兒的影響：容易導(dǎo)致胎兒畸形、巨大兒、胎兒生長(zhǎng)受限、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒低血糖等等。妊娠期糖尿病的媽媽生的寶寶，以后發(fā)生肥胖、代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。

了解到這些危害后，劉女士一下慌了神，心中不禁埋怨起，曾經(jīng)胡吃海喝的自己。

醫(yī)生提醒，孕婦應(yīng)堅(jiān)持少食多餐，多吃新鮮的蔬菜和水果，適當(dāng)增加膳食纖維豐富的食物。多喝水，可以喝一些牛奶補(bǔ)充鈣，少喝飲料。主食可以選擇雜糧來(lái)代替一餐精細(xì)主食，盡量避免高油、高糖、高能量的飲食。

除了要注意飲食，還要保證餐后休息半小時(shí)后進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)，如散步等。如果有條件，也可以在專業(yè)孕期運(yùn)動(dòng)教練的指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉。

如果孕期診斷為妊娠期糖尿病就要管得住嘴，邁得開腿，下得了手（認(rèn)真測(cè)血糖）。當(dāng)需要增加胰島素等藥物治療時(shí)，應(yīng)配合治療。同時(shí)，也要按照醫(yī)生要求的頻率做好產(chǎn)檢，隨訪孕媽媽的健康狀況和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，有異常情況可以及時(shí)干預(yù)。

生產(chǎn)后，更應(yīng)該把好產(chǎn)后大關(guān)，不要大補(bǔ)特補(bǔ)，要保持健康飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，母乳喂養(yǎng)也有利于血糖恢復(fù)，產(chǎn)后6周至12周，復(fù)查糖耐量篩查。