駐馬店網(wǎng)訊(記者 周濤 通訊員 鄭軼凡)近日，遂平縣人民醫(yī)院以“門球時(shí)間23分鐘”成功救治一名76歲的急性心梗患者。什么是D to W時(shí)間(door to wire time)，也就是門球時(shí)間？是指急性心梗患者進(jìn)入醫(yī)院大門到導(dǎo)絲通過病變處的時(shí)間。“D to W時(shí)間”的國際搶救標(biāo)準(zhǔn)是90分鐘。這是急性心肌梗死能否及時(shí)獲救的一項(xiàng)重要指標(biāo)。

患者于某，女，76歲，于5月11日午飯后持續(xù)心前區(qū)悶痛，且癥狀持續(xù)不緩解，即呼叫醫(yī)院120。急診科醫(yī)生接到患者后第一時(shí)間進(jìn)行心電圖檢查。

提示下壁心梗圖形，隨即通過網(wǎng)絡(luò)上傳至院內(nèi)心電圖室工作站，并通知EICU醫(yī)生及心內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診。

通過遠(yuǎn)程會(huì)診得出患者發(fā)病時(shí)間短，結(jié)合癥狀、病史及體征，心梗診斷明確，立即讓患者口服急性心梗“一包藥”，并建議到院后繞行急診、心內(nèi)科及EICU，通過胸痛中心綠色通道直接進(jìn)行冠脈造影檢查，必要時(shí)進(jìn)行急診PCI治療。

D to W開始計(jì)時(shí)：救護(hù)車15時(shí)25分，到達(dá)醫(yī)院大門，此時(shí)心內(nèi)科岳高峰主任和董華斌醫(yī)師已經(jīng)在介入手術(shù)室等待患者到來。15時(shí)35分，進(jìn)行了第一張?jiān)煊皥D像，提示“罪犯”血管正是右側(cè)冠狀動(dòng)脈，醫(yī)生與患者家屬溝通后，患者家屬同意進(jìn)行急診PCI治療，15時(shí)48分，導(dǎo)絲通過病變狹窄處，計(jì)時(shí)結(jié)束。

15時(shí)54分右側(cè)冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)段置入支架1枚，手術(shù)順利結(jié)束。患者轉(zhuǎn)入EICU進(jìn)一步穩(wěn)定病情，監(jiān)測生命體征變化。

該患者從入醫(yī)院大門到導(dǎo)絲通過病變進(jìn)行球囊擴(kuò)張，D to W時(shí)間23分鐘，是目前該院時(shí)間最短的急診PCI治療，這標(biāo)志著醫(yī)院在急性心梗病人急診介入治療上已經(jīng)完全達(dá)到國內(nèi)前沿水平，能在很短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)急診病人病變血管的灌注，拯救心肌細(xì)胞，積極響應(yīng)了胸痛中心總部“時(shí)間就是心肌、時(shí)間就是生命”的號召。同時(shí)，也為該院由基層版胸痛中心向標(biāo)準(zhǔn)版胸痛中心的轉(zhuǎn)移，邁出了決定性的一步。更為遂平縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三級綜合醫(yī)院的目標(biāo)打下了又一個(gè)夯實(shí)的基礎(chǔ)。