駐馬店網訊（記者 田瑞德 通訊員 王現超）2020年以來，為進一步推進緊密型醫共體建設，重塑鄉村基本醫療和公共衛生服務體系，平輿縣衛健體委采取“234”模式，推行鄉村衛生服務一體化管理，把鄉村兩級衛生資源合理規劃配置，形成機構合理、隊伍優化、工作規范、功能齊全、方便群眾、服務經濟的工作格局。

鄉村醫生實行“兩制”。一是實行聘用制。對鄉村醫生按所轄常住人口的1‰-1.5‰配備，服務人口多的村衛生室可適當增加鄉村醫生配置，每所村衛生室至少有1名鄉村醫生執業，實行“鄉聘村用”。二是實行績效考核制。各鄉鎮衛生院制定鄉村醫生績效考核，定期對鄉村醫生進行考核，并把考核結果作為鄉村醫生補助發放和續聘的主要依據。 

村衛生室做到“三有”。一是看病有登記。村衛生室有門診日志和傳染病報告登記簿等。門診首診及復診登記在冊，項目規范齊全。二是診治病人有統一標準制作的處方。三是病人轉診有登記、記錄。

業務工作實行“四統一”。一是行政統一管理。縣鄉村一體化工作領導小組及其辦公室負責全縣鄉村一體化工作，對村衛生室實行統一規劃布局、統一標準建設、統一管理、統一藥品及材料集中采購供應、統一考核，嚴厲打擊非法醫療機構。二是統一業務管理。村衛生室的各項工作目標任務由鄉鎮衛生院統一安排，實行目標管理，統一公共衛生服務、醫療業務技術操作規程。鄉鎮衛生院統一制定規章制度，統一監督管理，統一門診登記、醫療文書。三是統一財務管理。村衛生室財務實行自主經營、獨立核算、按勞分配、自負盈虧的辦法，所有財務收支必須納入村衛生室統一管理。四是統一標準化村衛生室。嚴格按一村一個標準化村衛生室進行統一管理。每村設一個醫保端口、一個公共衛生服務端口，對不愿意進入標準化村衛生室從醫的鄉村醫生，取消其《醫療機構執業許可證》。對公共衛生服務性收入，根據安排的公共衛生服務內容及完成情況，個人的工作能力、業務技術水平、兼顧績效考核，由鄉鎮衛生院按規定進行核算發放。