駐馬店網訊（記者 周濤 通訊員 孫夢瑤）  對兒童來說，斜視這一眼疾不僅會影響判斷力，還有可能導致永久性視力問題。雖然太小的孩子不會表達自己的感受，但如果家長能弄明白斜視的一些常見問題對斜視有正確的認識，便能越早發現孩子是否有斜視問題，并越早對孩子進行治療。

斜視最常見有內斜視（俗稱“斗雞眼”）和外斜視，另外還有上斜視、下斜視、內旋斜視和外旋斜視。

很多家長誤認為自己孩子“斗雞眼”，是由于亞洲人面部的特征小時候往往鼻梁比較寬扁，有不少寶寶內眼角有贅皮把眼角遮住了，使黑眼球看起來好像貼著鼻梁，很像“對眼”。

但經過專業醫生的檢查很快就能排除，家長也可以用手捏起鼻梁上的皮膚，觀察孩子是不是黑眼球依然貼著鼻梁，這種情況也被稱為假性內斜視。很多孩子在小時候斜視表現不明顯，家長如果發現孩子愛愣神、歪頭看東西、戶外或陽光下孩子會閉上一只眼睛、雙眼位置不對稱等癥狀時，就要提高警惕，孩子是不是有可能患有斜視。

診斷斜視，一般需要進行視力檢查、屈光檢查、眼位檢查、眼球運動檢查、雙眼視覺功能檢查，還要排除眼睛其它疾病的檢查。

斜視終身受害，應盡早治療

斜視，恐怕影響的不僅僅是眼睛

1、損害視覺功能

斜視患者易形成斜視性弱視，導致患者斜眼視力較差。在視物時，由于一眼偏斜，僅僅能用一眼注視目標，視野遠不如正常人開闊。更重要的是斜視患者沒有融像能力和立體視覺，如果不加治療，視覺損害會越來越嚴重，未來在工作的選擇上會受到很大的限制，例如無法從事駕駛、繪圖、精細工作等工作。

2. 影響心理健康

斜視一眼可見，明顯的斜視嚴重影響美觀，患有斜視的小朋友在學校常被人起外號，遭受到不一樣的目光，難免給孩子的心理健康蒙上陰影，從而造成其孤僻、自卑及反常的心理。

3.影響骨骼發育

為什么孩子總是歪脖，外科看完說一切正常呢？

眼肌麻痹

眼肌麻痹如果不及早矯治斜視，會導致全身骨骼發育的畸形，例如：脊柱的側彎等。一些麻痹性斜視的患者，由于眼肌麻痹，常采用偏頭、側臉等一些特殊的頭位（代償頭位）來克服視物時的不適，會導致全身骨骼發育的畸形。

4. 近視增長較快

有些孩子的斜視是間歇性出現的，孩子總是努力去控制斜視的出現，因此視疲勞癥狀很重，導致近視發生得更早，并且近視增長的速度也會更快。

臨床上除了由遠視眼調節過度、輻輳過強引起的調節性內斜，佩戴眼鏡可以使斜視全部矯正外，其他各類斜視基本都需要手術矯正。家長一旦發現小孩有斜視的情況，就應盡早去正規醫院看斜視專科的眼科醫生，在醫生的指導下，采取相應有效的方法進行治療，才能達到滿意的效果。

斜視以手術治療為主

大多數斜視只能手術，其他治療方式效果甚微，而且只有小部分斜視，才會考慮用其他保守方式治療。而諸如按摩之類的方法，其實更沒有什么效果。

斜視治療方法： 

1. 如伴有高中度遠視的斜視，匹配屈光度后，可能會部分或者全部矯正內斜視。 

2. 有些斜視，可以考慮三棱鏡治療，就是在鏡片上附加三棱鏡度數，部分或完全矯正患者的斜視度。但是這種方法一般只用于度數小，特別是由一些其它疾病導致的伴有復視的斜視等情況。 

3. 藥物治療，如眼外肌內注射肉毒素，來減弱眼部肌肉的力量，改善斜視。但效果是和藥物作用時間相關的，部分兒童可能因為大腦恢復對雙眼位置的控制而作用持久。 

4. 斜視最主要的治療方法就是手術治療，斜視手術并不復雜，創傷也不大，不必有什么心理包袱。

斜視伴有其他眼病，怎么治？

有些兒童在患有斜視的同時，經檢查發現還患有近視、遠視、弱視，這種情況可能需要同時考慮這些疾病的治療。 

1. 伴隨弱視：需要考慮斜視手術的時機，如果單眼斜視或雙眼視力差距較大的雙眼斜視，要先治療弱視，當雙眼的視力相等或相似時再手術治療斜視。 

2. 伴隨遠視和近視：針對遠視和近視戴眼鏡即可。斜視手術前佩戴的屈光矯正眼鏡，手術后也是可以佩戴的。

＊ 在規范的驗光配鏡機構，是以交替雙眼注視正前方時候的瞳距去配鏡的，手術后這個瞳距也是不變的，所以術前的眼鏡依然可以使用。    

斜視手術成熟，提高孩子生活質量

斜視的手術，通過改變支配眼球轉動肌肉的位置、長度、減弱或者加強肌肉力量、改變肌肉力量的方向，來解決斜視問題。

通常當天就能出院，年齡特別小、有麻醉風險的、或者有其他疾病的兒童，為了保證術后安全，可以住院觀察。一般一個月后復查，復查時醫生根據患者雙眼視覺功能恢復的情況指導術后視覺康復訓練。 

手術后視覺訓練非常重要，是恢復斜視導致的雙眼異常、治愈間隙性外斜視、避免復發的重要步驟。包括擴展融合性聚散幅度和敏捷度、消除抑制和改善調節。所以建議家長一定要帶孩子完成訓練，不可半途而廢。 

斜視手術的技術很成熟，對安全性有保證。當然必須要去專業的具備這項手術技能的醫院進行手術。

我們要正視治療后的結果，有些斜視可能發生的比較早，經過手術治療后還是很難恢復和正常人一樣，但我們要最大程度提高孩子的生活質量。