小凱服用的“FOCUS+”。（小凱家長提供）

家長給孩子喂藥，你信不信。目的是為孩子參加兩個月后的高考再加把勁。問題在于，家長不知道，這藥可能是毒品。市面上，或者說圈子里大家暗地里叫它“聰明藥”。

最近，浙江省良渚強制隔離戒毒所心理矯正中心副主任、浙江警官職業學院教官胡鐘鳴接到三四個家長關于“聰明藥”的咨詢；杭州有些醫院也有家長帶著已經服用過“聰明藥”并且出現異常狀況的孩子來就診。

戒毒中心遇到的咨詢：

服藥后孩子脾氣像火藥桶

差點跟老爸動手

前幾天，胡鐘鳴急匆匆給錢江晚報記者來電，“這個情況你們有必要關注一下”——最近他接連接到四五個咨詢電話，都是家長來問要不要給孩子服用“聰明藥”。

他們大多是高三學生的家長，說家長圈暗地里在傳這種“補腦提神藥”，能在短時間內提高孩子注意力，并且不知疲倦。

這種集中咨詢，胡鐘鳴推測是跟臨近高考有關。“那天我上完課，發現有四個未接電話，來自同一個號碼。”胡鐘鳴說，等他回撥過去，聊著聊著，電話那頭的女士直接大哭起來，因為去年高考前她給孩子服用過“聰明藥”，而現在這個孩子出現了問題。

這家人住在杭州。她的孩子今年上大一。去年四月，孩子成績排名下降明顯，全家都很急，聽說了“聰明藥”，就打算買來試一試。

“其實買藥前我也擔心副作用，但當時身邊一些家長也這樣做，生怕孩子成績落后了，我便買了。”從網上買到藥后，這位母親還去咨詢過一位醫生朋友。醫生朋友說，包裝盒上沒把成分寫明白，建議孩子不要吃。

但是苦讀十余年，臨近高考，身邊那么多人在吃，“那個時候真的顧不上了。”

“最初按照一天一顆的劑量，吃了一個月，成績也沒有進步，于是我便增加了一倍劑量。孩子自己倒說上課不像以前那樣累了。”

“高考后馬上停止服用了？”胡鐘鳴問。

“對，馬上停止了。”

胡鐘鳴說，其實這是非常危險的，精神類藥物要逐漸增加，也要逐漸減少，最后停止。因為此類藥物都存在副作用，會出現斷藥癥狀。

而這位母親的想法是，藥肯定有副作用，一旦過了高考就讓孩子立即停藥。但，孩子的戒斷反應還是來了，只是當時家人不確定這是不是藥物引起的。

“斷藥后，孩子的睡眠變得很差，經常睡不著，直到現在，一年過去了，睡眠也不好。脾氣更是變得像一個火藥桶，動不動就發火，從此沒少與他爸爸吵架，還有一次差點打起來。”媽媽非常后悔也很擔憂，她急切地問胡鐘鳴，有沒有辦法可以補救。

精神科醫生的患者：

來看睡眠問題的孩子也在吃“聰明藥”

已經藥物成癮

同樣的擔心，杭州市第七人民醫院學業壓力門診科的醫生徐鷗也有。他非常擔心這類所謂“聰明藥”在學生家長圈里的流行。

在杭州某知名高中讀高二的小凱（化名）是徐醫生的病人。

“他是來看睡眠問題的。”徐鷗說，小凱是典型的“別人家的孩子”，高大帥氣，成績優秀。初中讀的是杭州的民辦重點，考進高中后他覺得自己應該也是拔尖的，但高中里高手如林，就算小凱再怎么努力學習，他的成績都還只是中上。

不服輸的小凱不松懈，也不氣餒。提高自我要求的時候，也關注著其他尖子生。英語和物理是強項，但是語文有點拖后腿，那他就惡補語文。一旦有同學請教他問題，他就會琢磨：是不是想超過我？久而久之，他的睡眠越來越差，注意力也越來越不集中，成績也下滑到了中等。

“孩子吃聰明藥是好朋友推薦的。朋友給了他一個鏈接，說這藥吃后精神很好，學習也不那么難熬了。”

藥論顆賣，也不貴，三五塊錢一顆，但關鍵說明是英文。在網店小二的建議下，小凱選了三種藥，每種藥吃10天，每天一顆。

小凱嘗試了一個月后，最終選擇了3.7元一顆的那款藥。連續吃了一段時間，小凱整個人的狀態好了不少。上課注意力集中了，面對繁重的課內外作業也不會覺得那么煩躁，成績也從年級100多名前進到了70多名。父母覺察到了兒子的變化，小凱如實相告。但父母并沒有反對，小凱于是繼續吃，而且劑量從每天一顆加到每天兩顆。

但是睡眠問題始終解決不了，父母就帶著小凱找到了徐鷗。

“小凱的睡眠問題是學習壓力過重導致的，處理起來不難。問題在于他吃的這種藥，孩子已經藥物成癮了。”徐鷗得知后非常震驚。

“聰明藥”是中樞神經興奮劑

作用機制與冰毒相似

小凱吃的是一種名叫“FOCUS+”的美國保健品，在網上的成交量不小。“成分有瓜拉納、可樂果、假馬齒莧、銀杏、紅景天等各種提取物，這些都屬于神經興奮劑。長期服用對神經系統的影響是沒有經過科學藥物試驗的，何況還是這么多種合在一起吃。”徐鷗說，“這類神經興奮類的保健品達到一定的劑量或者維持一定的時間，確實在短期內可能有效，但最終會引起大腦器質性的改變，從而對智力、記憶、邏輯推理等腦功能帶來毀滅性的損害。”

而咨詢胡鐘鳴的家長所提到的“聰明藥”，比小凱吃的保健品，其成分還要復雜且具有殺傷力。

“所謂的‘聰明藥’并不是真的提智商，只是幫助長時間集中精力從事某件事而不感到累，提高了工作效率與成果。”胡鐘鳴說，目前在家長、學生圈中暗地里流傳的“聰明藥”除了小凱吃的保健品類神經興奮劑，還有“利他林”、“專注達”等，這類藥的主要成分哌醋甲酯，是一種中樞神經系統興奮劑，可以促進腦內多巴胺和去甲腎上腺素的釋放，而這些物質直接與一個人的自控力、注意力有關。臨床上主要用于精神科治療兒童注意力缺陷綜合征。

特別要引起注意的是，含有哌醋甲酯的藥物，早已被國家列入第一類精神藥品名單進行嚴格管理，其作用機制和苯丙胺，也就是我們常說的冰毒相似，它們的化學結構、成分都差不多，極易成癮。只不過相比冰毒，利他林藥效稍微弱一些，但是長時間、大劑量服用會產生成癮性。

向胡鐘鳴哭訴的那位媽媽，她的孩子高考后立即斷藥，孩子出現精神狀態不佳、除了對覓藥行為有興趣外，其他很多事提不起精神的情況，就是藥物急性戒毒出現的“成癮”問題。

胡鐘鳴還告訴記者，據家長透露的情況，目前這類“聰明藥”多是國外代購的“瑞版”或“巴版”的利他林。國內的相應藥品是緩釋片，上午服用后會在一天中緩慢釋放藥性，藥物起效也比較緩和。國外的利他林不是緩釋片，半衰期短，容易一天內反復多次用藥，更易成癮。因此，在沒有精神專科醫生指導下服用是非常危險的：“而且國外代購的一部分走私藥還可能有新型毒品成分。”

“之前很多孩子游戲成癮，現在又擴大到藥物成癮，相比之下后者更可怕。學習壓力大，緩解學習壓力，最終還是要靠良好的睡眠、正確的放松方式、合理的自我認知等多維度來解決。”徐鷗說。