10月11日，中南財(cái)經(jīng)大學(xué)35歲的趙艷云老師在聽課時(shí)猝死，校方介紹他平時(shí)是位運(yùn)動(dòng)達(dá)人，身體素質(zhì)很好。一般認(rèn)為，猝死多發(fā)生在老年人身上，為何平時(shí)看起來健康的人也會(huì)猝死？猝死給人的感覺是突發(fā)、迅速、無法預(yù)測(cè)，但專家指出，其實(shí)所有猝死都是“蓄謀已久”。

所有的心梗都是潛伏已久

廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科主任曾育輝說，猝死是有原因的，可分為內(nèi)因、外因。這些誘因是長(zhǎng)期形成的，說它“蓄謀已久”并非沒根據(jù)。

在對(duì)大量臨床病例的分析中，醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)，看似健康的人發(fā)生猝死，跟外因——不良生活方式關(guān)系密切。常見的主要不良生活方式如：①鍛煉和睡眠不足、體質(zhì)下降、過度勞累、精神過度緊張，會(huì)引起血壓升高，加重心臟的負(fù)擔(dān)。②煙酒過度。喝酒過度會(huì)使心率加快、血壓升高，引起心血管問題；吸煙已證實(shí)對(duì)心血管有明顯的損傷。③長(zhǎng)期熬夜容易引發(fā)心肌梗塞、心臟病發(fā)生。

曾育輝說，不少發(fā)生意外的人對(duì)自己的身體狀況并不了解，其實(shí)還有未發(fā)現(xiàn)的內(nèi)因——如高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖、先天性心臟病等，但因沒做規(guī)律體檢未能及早發(fā)現(xiàn)，它們都易導(dǎo)致心絞痛、心梗。有“三高”、心腦血管病或肥胖等基礎(chǔ)病的老人，“內(nèi)因”十分明確，只要重視治療、控制病情，風(fēng)險(xiǎn)反而可能下降。而平素健康的人總覺得自己身體好，易忽視潛在的健康問題。

過半心梗兩周前有先兆

不過，猝死也不是完全猝不及防、沒有前兆。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院急診科教授陳曉輝指出，有半數(shù)以上的猝死在發(fā)病前兩周會(huì)出現(xiàn)明確的表現(xiàn)，患者會(huì)自覺身體和心理負(fù)荷過重，通常會(huì)表現(xiàn)為胸悶、胸痛，一過性意識(shí)喪失、暈厥；情緒焦慮、失眠；外界誘因?qū)е碌牟荒苋胨簧罘绞秸T因?qū)е碌木薮笮睦韷毫Φ取Ｈ绯霈F(xiàn)這些不適，就應(yīng)積極干預(yù)。出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的胸痛或急性心肌梗死的胸痛，急性呼吸困難，突然心悸，持續(xù)心動(dòng)過速或頭暈?zāi)垦５劝Y狀時(shí)，應(yīng)馬上就醫(yī)，以免發(fā)生心臟驟停。

“大多數(shù)猝死在發(fā)生前是有跡可循的，只不過這些癥狀大多隱匿且看似與心臟無關(guān)。”曾育輝說，很多人只在出現(xiàn)心絞痛時(shí)才引起重視，其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)。他提醒，很多心臟病發(fā)病的癥狀是一種“窒息感”，甚至是“瀕死感”，這種癥狀一般持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，短的只有十幾分鐘，易被人們忽視，以為“只是一時(shí)不舒服”。

預(yù)防猝死，建議控好三高

預(yù)防猝死，最好的辦法是預(yù)防高血壓和高血脂，戒煙限酒，合理飲食和加強(qiáng)鍛煉；另外，要懂得識(shí)別壓力，釋放壓力，防止過度勞累。有血脂不正常、高血壓及冠心病、糖尿病家族遺傳史等人群要定期做相關(guān)篩查，有發(fā)病史的人群則應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療、控制好病情。

（據(jù)《廣州日?qǐng)?bào)》）