推進基層衛生綜合改革 提高農村衛生服務能力

今年我市農村衛生事業全面提質提速

本報訊 （記者 黃育南）日前，記者從市衛計委召開的 2015年全市農村衛生工作會議上了解到，我市衛生事業將進一步完善政策，強化監管，創新思路，提升水平，不斷鞏固完善新農合制度，積極推進基層衛生綜合改革，努力提高農村衛生服務能力，持續推動新農合和農村衛生工作健康發展。

2015年，新農合人均籌資水平提高到470元，其中財政補助提高到380元，農民個人繳費也有較大幅度的提高。根據籌資繳費水平的增長，在調整完善2015年度新農合基本醫療保障統籌補償政策時，加強門診與住院補償方案的銜接，合理設置住院起付線或低費用段報銷政策，適當提高門診費用報銷比例和封頂線，鼓勵將縣級醫療機構部分慢性病門診費用和門診日間手術費用納入大病統籌基金支付范圍。認真落實35種重大疾病保障政策，按照新的費用標準、補償方案和管理措施，加強對定點救治機構的審核監管，對未提出定點救治申請而收治重大疾病患者，要及時調查處理，切實減輕重大疾病患者費用負擔，維護政策的嚴肅性。

執業再注冊工作涉及每一位鄉村醫生的切身利益。在加大宣傳力度的同時，各縣區要加強政策引導，優化工作流程，提高工作效率，及時為鄉村醫生按時換發新證，實時掌握鄉村醫生變動情況，嚴厲查處借機或變相收取費用、違法辦理執業證書等行為。建立溝通協作機制，積極與縣財政部門溝通，將新增人員生活補助經費納入當地財政預算。要健全生活補助發放機制，確保符合條件的老年鄉村醫生及時足額領取生活補助。力爭通過開展“建設群眾滿意的鄉鎮衛生院”活動，進一步確保各項政策在鄉鎮衛生院得到有效落實，引導鄉鎮衛生院統籌推進基本醫療和公共衛生服務，防止“重防輕醫”、“重醫輕防”現象的發生，滿足群眾就近就醫需求。通過多種途徑為基層醫療機構培養一批下得去、用得好、留得住的優秀醫療衛生人才，建立一套選才、育才、留才的人才工作機制。積極協調各相關部門認真落實政策激勵措施，努力營造引進、培養、使用和留住人才的政策環境，不斷提升基層醫療衛生服務的能力和水平。

各縣區要積極推動落實財政對基層醫療衛生機構基本建設、設備購置、人員經費等專項補助經費，完善財政對基層運行補助政策，保障基本公共衛生服務經費落實到位，全面落實一般診療費。要深化人事制度改革，明確基層醫療衛生機構法人主體地位，落實用人自主權和人才引進攻策，建立能上能下、能進能出的競爭性用人機制。要完善收入分配激勵機制，建立健全績效考核體系和績效分配辦法，明顯提高獎勵性績效工資比例，重點向工作一線、關鍵崗位、業務骨干、貢獻突出等人員傾斜，充分調動人員積極性。要引導農村基層醫療衛生機構轉換服務模式，優化服務流程，開展巡回醫療服務，擴大全科醫生和鄉村醫生簽約服務試點范圍，建立穩定的“契約式”服務關系。要指導農村基層醫療衛生機構試點基層首診制，逐步構建分級診療和雙向轉診的就診格局，引導患者優先到基層醫療衛生機構就診，提高醫療衛生資源的利用效率。要積極探索建立適合基層醫療機構的醫療風險分擔機制，推進政府辦基層醫療機構積極投保醫療責任險，降低醫療機構和醫務人員執業風險，確保醫療責任保險充分發揮醫療風險分擔作用。