在臨床上經常會有一些患者詢問藥師，二甲雙胍緩釋片一片太大了，能掰開或者碾碎了服用么？今天讓我們一起了解一下緩控釋制劑。

何謂緩控釋制劑？

緩控釋制劑是指在規定的釋放介質中，按要求緩慢地非恒速釋放藥物或恒速地釋放藥物，使藥物血藥濃度在較長時間內保持在有效治療濃度范圍內的制劑。

緩控釋制劑主要有以下2種類型：

緩釋制劑：藥物緩慢地非恒速釋放，使血藥濃度在較長時間內維持在有效治療濃度范圍內。

控釋制劑：藥物以恒速或接近恒速釋放，使血藥濃度更加穩定地保持在有效治療濃度范圍內。

那為什么要制備成緩控釋制劑？

高血壓、糖尿病、心血管疾病等需要長期用藥的慢性疾病，患者需要長期服藥，半衰期較短的藥物（t_1/2=2~8h）制備成緩控釋制劑可以提高患者的依從性，使血藥濃度更加穩定，有利于疾病的控制。例如硝苯地平緩（控）釋片用于治療高血壓，格列齊特緩釋片用于治療糖尿病等。

緩控釋制劑有哪些優勢？

延長藥物作用時間：普通制劑可能需要一天服用多次，而緩控釋制劑通過特殊的技術，能讓藥物在體內持續發揮作用，比如一些緩控釋制劑一天只需服用1-2次。

減少服藥次數：方便患者服用，提高患者的用藥依從性，尤其對于需要長期服藥的患者，能更好地保證按時按量服藥。

平穩血藥濃度：可以避免普通制劑在體內血藥濃度出現較大波動，使藥物在體內保持相對穩定的濃度，從而在有效發揮治療作用的同時，降低藥物的不良反應。

服用方法和注意事項

一般情況下，緩控釋制劑不能掰開、咀嚼或研碎服用，否則會破壞制劑的結構，使藥物迅速釋放，達不到緩控釋的效果，還可能增加藥物不良反應的風險。但有一些特殊的緩控釋制劑，如部分薄膜包衣的緩釋片，中間有刻痕，可根據醫囑掰開服用，但也不能咀嚼或研碎。

應整片吞服，用適量溫水送服，不要干吞，以確保藥物能在胃腸道中正常釋放和吸收。

要按照醫生規定的時間和劑量服用，不能隨意增加或減少劑量，也不要漏服或自行停藥。

在使用任何藥物之前，一定要仔細閱讀藥品說明書，或咨詢醫生、藥師，以確保正確使用藥物。如果不確定是否可以掰開服用，切勿自行嘗試，以免影響藥物的療效和安全性。（駐馬店市第二人民醫院藥學部  宛文華）