取消門診預(yù)交金、規(guī)范住院預(yù)交金，2025年3月起正式實(shí)施

中新網(wǎng)1月20日電 20日，國家衛(wèi)健委舉行新聞發(fā)布會(huì)，介紹衛(wèi)生健康系統(tǒng)為民服務(wù)實(shí)事有關(guān)情況。會(huì)上，針對“取消門診預(yù)付金”等相關(guān)問題，國家衛(wèi)健委進(jìn)行了回應(yīng)。

有記者在會(huì)上提問：繳納住院和門診預(yù)付金是很多群眾就醫(yī)的時(shí)候非常熟悉的常規(guī)操作，而且實(shí)施了很多年，為什么這次提出要取消門診預(yù)付金，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將醫(yī)保患者住院預(yù)交金額度降至同病種個(gè)人自付的平均水平？

國家衛(wèi)生健康委財(cái)務(wù)司司長劉魁介紹，上世紀(jì)80年代，為了減少患者排隊(duì)的次數(shù)，以及縮短繳費(fèi)等候的時(shí)間，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照會(huì)計(jì)制度的規(guī)定，相繼設(shè)立住院預(yù)交金和門診預(yù)交金。

劉魁稱，“近年來，我們也一直在持續(xù)完善和改進(jìn)這項(xiàng)制度。一方面，我們引導(dǎo)各地逐步降低預(yù)交金收取的額度，不斷減輕患者就醫(yī)的壓力。另一方面，也指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極采用各種的移動(dòng)支付方式，擴(kuò)大結(jié)算渠道，來提升患者就醫(yī)的便利性。”

此外，劉魁表示，在脫貧攻堅(jiān)期間，要求各地針對建檔立卡的貧困人口實(shí)行了“先診療后付費(fèi)”的政策，農(nóng)村貧困患者在本地區(qū)住院治療時(shí)不用預(yù)交費(fèi)用，出院時(shí)只需要結(jié)算個(gè)人自付部分就可以了，這項(xiàng)政策目前仍在執(zhí)行，也得到了廣大患者的歡迎。目前我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度不斷健全，群眾醫(yī)療保障覆蓋和保障的水平也在持續(xù)提升。

劉魁指出，為了讓人民群眾共享改革的發(fā)展成果，得到更多的便利和實(shí)惠，國家衛(wèi)健委經(jīng)過研究決定，自2025年3月起，全國所有的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消門診預(yù)交金，將醫(yī)保患者住院預(yù)交金額度降至同病種個(gè)人自付的平均水平，來進(jìn)一步減輕患者的就醫(yī)壓力。

　兩個(gè)方面改革預(yù)交金管理

劉魁還指出，“我們牢牢把握減輕患者負(fù)擔(dān)、提升就醫(yī)感受的總目標(biāo)，改革預(yù)交金管理，主要包括門診預(yù)交金和住院預(yù)交金兩個(gè)方面。”

一是要求公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面停止收取門診預(yù)交金，并且要限時(shí)清退患者以前繳納的門診預(yù)交金。但是為了避免“一刀切”給部分群眾帶來不便，也有一些特殊的規(guī)定，對不會(huì)使用新型支付方式的老年人群，因?yàn)樗麄冇斜容^頻繁的就診服務(wù)需求，所以這部分人群可以保留預(yù)存費(fèi)用等方式。對門診手術(shù)、急診手術(shù)等類似住院一次就診需多次繳費(fèi)的復(fù)雜情形，規(guī)定在患者自愿的前提下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍可以預(yù)收費(fèi)用。

二是要求公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)將醫(yī)保患者住院預(yù)交金額降低至同病種同保障類型個(gè)人的自付平均水平。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)住院患者的同病種前三年度實(shí)際發(fā)生的次均住院費(fèi)用和個(gè)人自付費(fèi)用，合理確定住院預(yù)交金的額度，并且要求要公示常見病種預(yù)交金收取的額度，接受群眾監(jiān)督，充分保障患者的知情權(quán)。