靜脈血栓栓塞患者需要進行惡性腫瘤的篩查嗎

2022-08-05 08:33　來源：駐馬店網責任編輯：張遠征

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摘要：近年來，惡性腫瘤患者中靜脈血栓栓塞的發生率一直在上升，沒有明顯危險因素的深靜脈血栓形成患者稱為原發性深靜脈血栓形成患者，約占靜脈血栓栓塞患者的一半。

靜脈血栓栓塞包括深靜脈血栓形成、肺動脈栓塞。靜脈血栓栓塞危險因素包括：大手術或嚴重的創傷后、長期臥床及肢體制動、妊娠及產褥期、惡性腫瘤等。惡性腫瘤作為一個特殊的危險因素，在靜脈血栓栓塞的發展中是十分重要的，但也經常容易被忽視的。

靜脈血栓栓塞是一種常見的惡性腫瘤共患病，尤其是常見于胰腺癌、腦癌、肺癌和卵巢癌。近年來，惡性腫瘤患者中靜脈血栓栓塞的發生率一直在上升，沒有明顯危險因素的深靜脈血栓形成患者稱為原發性深靜脈血栓形成患者，約占靜脈血栓栓塞患者的一半。

專家認為，在靜脈血栓栓塞的患者中對隱匿性惡性腫瘤進行廣泛篩查浪費醫療資源，有限的篩查也許可以代替廣泛篩查成為早期發現惡性腫瘤的手段。有限篩查的目的是爭取早期發現隱匿性惡性腫瘤，并爭取早期干預治療以改善惡性腫瘤的預后，同時避免過度的醫療，以免給患者造成不必要的負擔。

綜上所述，目前的指南建議：急性期的靜脈血栓栓塞患者需要接受有限的篩查，包括年齡和性別的常規篩查和一些結腸癌、乳腺癌、宮頸癌和前列腺癌的特異性腫瘤篩查。

（河南省腫瘤醫院重癥醫學科劉暢）

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