雪中情

——汝南縣婦幼保健院搶救危重孕產(chǎn)婦側(cè)記

記者 丁宏偉 通訊員 朱曉吾 張建斌

1月25日，風(fēng)雪交加，天寒地凍。這一天，對(duì)于汝南縣留盆鎮(zhèn)產(chǎn)婦王某來(lái)說(shuō)是一個(gè)不平凡的日子。就是這一天，汝南縣婦幼保健院婦產(chǎn)科的廣大醫(yī)務(wù)人員上演了一場(chǎng)感人的“雪中情”。

汝南縣留盆鎮(zhèn)產(chǎn)婦王某懷孕36周時(shí)到汝南縣婦幼保健院進(jìn)行孕期檢查，預(yù)產(chǎn)期為2018年1月31日，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她血壓增高、尿蛋白弱陽(yáng)性，考慮為妊娠期高血壓，建議住院觀察，王某自認(rèn)為沒(méi)有不適感覺(jué)，不必要住院，就沒(méi)有聽(tīng)從醫(yī)生建議。

1月17日，王某再次到該院做檢查，當(dāng)時(shí)孕周為38周，主管醫(yī)生薛永晶根據(jù)王某的情況，再次建議王某住院觀察，便于隨時(shí)處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。遺憾的是，王某仍未聽(tīng)從醫(yī)生的意見(jiàn)。

1月25日凌晨1時(shí)許，孕婦王某出現(xiàn)頭痛、惡心，值班醫(yī)生王慧接診后，為王某詳細(xì)進(jìn)行了診察，王某情況已出現(xiàn)子癇前期癥狀，王醫(yī)生要求其立即住院治療，患者和家屬自認(rèn)為問(wèn)題不大，未引起重視。王慧醫(yī)生反復(fù)做王某和家屬的工作，薛永晶醫(yī)生也給王某打電話(huà)講解病情及可能出現(xiàn)的嚴(yán)重情況，家屬及王某最終也沒(méi)聽(tīng)從醫(yī)生意見(jiàn)，堅(jiān)持離開(kāi)醫(yī)院。

當(dāng)天早上7點(diǎn)50分，薛永晶不放心王某，打電話(huà)詢(xún)問(wèn)王某病情，并建議立即來(lái)院治療，王某說(shuō)等會(huì)起床后再到醫(yī)院，薛醫(yī)生交待了應(yīng)注意事項(xiàng)后，無(wú)奈掛斷了電話(huà)。8時(shí)50分，患者家屬打電話(huà)說(shuō)王某突發(fā)意識(shí)喪失、全身抽搐，情況危急，此時(shí)家屬慌作一團(tuán)。主管醫(yī)生薛永晶一邊電話(huà)指導(dǎo)患者家屬注意事項(xiàng)，一邊向科主任薛美玲進(jìn)行匯報(bào)。

病情就是命令！搶救病人迫在眉睫。很快，“120” 緊急出動(dòng)。盡管路程較遠(yuǎn)，道路難行，“120”工作人員和婦產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)人員克服種種困難，在確保安全的情況下，在較短時(shí)間內(nèi)將危重孕產(chǎn)婦王某接到醫(yī)院，并立即送到搶救室進(jìn)行緊急搶救。

當(dāng)時(shí)，婦產(chǎn)科由于薛主任正在手術(shù)，由科室副主任余鋒負(fù)責(zé)王某的搶救工作。醫(yī)院立即開(kāi)通綠色急救通道，不用交任何費(fèi)用，全力以赴，先搶救病人。

余鋒一面組織搶救工作，一面上報(bào)醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科接到通知后，立即行動(dòng)起來(lái)，組成了以婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師張莉?yàn)榻M長(zhǎng)、內(nèi)科主任徐愷、婦產(chǎn)科主治醫(yī)師閆茹、新生兒科副主任醫(yī)師周彬、麻醉科主任張美靖、產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)龔秀珍、手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)劉賀儉等20余人的搶救小組，立即開(kāi)展搶救工作。搶救小組的搶救工作在張莉副主任醫(yī)師的指導(dǎo)下，緊張有序地展開(kāi)，靜脈注射硫酸鎂、地西泮控制抽搐，口腔擴(kuò)張器保護(hù)口腔，防止咬傷，甘露醉快速靜脈滴注降低顱壓等。同時(shí)，手術(shù)室做好剖宮產(chǎn)的所有準(zhǔn)備工作，隨時(shí)可以進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。

為防止患者病情惡化，提高搶救成功率，醫(yī)務(wù)科上報(bào)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)郝曉新和院長(zhǎng)崔東鴻，請(qǐng)求啟動(dòng)汝南縣危重孕產(chǎn)婦搶救預(yù)案，申請(qǐng)全縣專(zhuān)家會(huì)診搶救。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和支持下，通過(guò)積極采取綜合搶救措施，王某神志慢慢好轉(zhuǎn)，抽搐得到基本控制。手術(shù)室和手術(shù)醫(yī)生余鋒、薛永晶等提前已做好各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備，新生兒搶救小組成員也在手術(shù)室做好了各項(xiàng)搶救的準(zhǔn)備工作，在確保轉(zhuǎn)運(yùn)安全的情況下，十余人醫(yī)護(hù)人員護(hù)送王某到手術(shù)室，緊急為王某行剖宮產(chǎn)術(shù)。手術(shù)順利開(kāi)展，4分鐘后成功剖娩一活女?huà)耄挥尚律鷥簱尵刃〗M搶救。此時(shí)，汝南縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科專(zhuān)家楊小真主任醫(yī)師到達(dá)該院，對(duì)搶救工作進(jìn)行指導(dǎo)。在大家的共同努力下，產(chǎn)婦和新生兒病情均得到有效控制，終于從死亡線上搶救挽救了王某母女的生命。王某的婆婆感激地說(shuō):“要不是縣婦幼保健院醫(yī)生看的準(zhǔn)、瞧的好，要不是醫(yī)院各科室的緊密協(xié)作，別說(shuō)孫女啦，就連我兒媳婦的命能不能保住還難說(shuō)哩！”

為了做好搶救病人的后續(xù)工作，手術(shù)結(jié)束后，產(chǎn)科副主任醫(yī)師薛美玲組織搶救小組成員再次進(jìn)行了會(huì)診討論，為王某制訂了下一步治療方案，實(shí)行專(zhuān)人監(jiān)護(hù)，密切觀察，跟蹤服務(wù)，得到了患者家屬和住院病友的交口稱(chēng)贊，并對(duì)該院以人為本、生命至上的醫(yī)德風(fēng)范和高效、專(zhuān)業(yè)、有序的搶救工作給予了高度評(píng)價(jià)。