保監(jiān)會通報1月保險投訴情況 意外傷害險投訴增多

人民網(wǎng)北京2月18日電 （張文婷）近日，中國保監(jiān)會通報2016年1月保險消費投訴情況。數(shù)據(jù)顯示，2016年1月，中國保監(jiān)會機關(guān)及各保監(jiān)局共接收各類涉及保險消費者權(quán)益的有效投訴總量2164件，同比下降21.59%，環(huán)比下降22.77%。

財產(chǎn)險投訴案件占有效投訴總量的50.28%

財產(chǎn)保險公司方面，2016年1月，中國保監(jiān)會機關(guān)和各保監(jiān)局收到涉及財產(chǎn)險公司的投訴1088件，占有效投訴總量的50.28%。其中，投訴量居前10位的財產(chǎn)險公司依次為：人保財險（252件）、太保財險（156件）、平安財險（153件）、國壽財險（90件）、中華財險（55件）、眾安在線（46件）、天安財險（34件）、大地財險（28件）、太平財險（27件）和華安財險（24件）。這10家公司投訴量總和占財產(chǎn)險公司投訴總量的79.50%。

消費者投訴事項涉及財產(chǎn)險的共有1049個。其中，保險公司合同糾紛類投訴1029個，涉嫌違法違規(guī)類投訴20個。在財產(chǎn)險涉及保險公司合同糾紛類投訴中，理賠/給付糾紛797個，占合同糾紛投訴總量的77.45%，主要包括定損金額爭議、定損理賠時效長、保險責(zé)任認(rèn)定爭議、理賠材料不合理等問題。承保糾紛143個，占合同糾紛投訴總量的13.90%，主要反映保費計算爭議、未經(jīng)同意承保、電銷擾民、保單發(fā)票送達不及時、服務(wù)態(tài)度差等問題。

人身險投訴案件占有效投訴總量的49.58%

人身保險公司方面，2016年1月，中國保監(jiān)會機關(guān)和各保監(jiān)局收到涉及人身險公司的投訴1073件，占有效投訴總量的49.58%。其中，投訴量居前10位的人身險公司依次為：中國人壽（278件）、平安人壽（116件）、太平洋人壽（116件）、新華人壽（114件）、泰康人壽（109件）、人民人壽（59件）、富德生命（31件）、太平人壽（28件）、陽光人壽（25件）和平安養(yǎng)老（20件）。這10家公司投訴量總和占人身險公司投訴總量的83.50%。

消費者投訴事項涉及人身險的共有1147個。其中，保險公司合同糾紛類投訴966個，涉嫌違法違規(guī)類投訴178個，保險中介合同糾紛類投訴3個。在人身險涉及保險公司合同糾紛類投訴中，退保糾紛348個，占合同糾紛投訴總量的36.02%，主要是對退保條件、手續(xù)及退保金額有爭議。理賠/給付糾紛309個，占比31.99%，主要表現(xiàn)為理賠金額爭議、保險責(zé)任爭議、拒賠認(rèn)定爭議及理賠時效長等。

在人身險涉嫌保險公司違法違規(guī)類投訴中，各類銷售違規(guī)177個，占違法違規(guī)投訴總量的99.44%。其中，涉嫌欺詐誤導(dǎo)160個，主要表現(xiàn)在保險銷售人員夸大產(chǎn)品收益、借理財或儲蓄為由銷售保險產(chǎn)品、未如實告知保險期間及繳費期限、隱瞞保險責(zé)任及免責(zé)條款等。

涉及意外傷害險的投訴事項占比提高

此外，值得注意的是，涉及意外傷害險的投訴事項占比提高。2016年1月，中國保監(jiān)會機關(guān)及各保監(jiān)局共接收涉及意外傷害險的投訴事項162個，在所有投訴事項中的占比由2015年12月的5.46%上升為7.38%。其中，涉及理賠的投訴事項121個，占比74.69%。意外傷害險投訴主要反映理賠時效長、理賠金額爭議、保險責(zé)任爭議、未盡說明義務(wù)、捆綁銷售、電銷擾民等問題。