□通訊員 徐尤佳 本報記者 何麗娜

　　“醫生，我家寶寶一下吃了50多片乳酶生，怎么辦？”幾天前的一個中午，杭州市中醫院急診室來了一對年輕的父母，他們抱著一個小女孩，臉上寫滿驚慌和焦慮，小孩也是滿臉淚水。

　　趁大人不注意時，孩子因好奇或喜歡某些口味，偷吃了家里的藥品，這樣的意外常有發生。只是有的經急救處理沒什么大礙，而有的則是悲劇收場。面對此類意外，我們在提醒家長們要保管好家中藥品的同時，或許還可以關注下藥品包裝的“兒童安全鎖”問題。

　　小女孩一口氣吃下58片乳酶生

　　女孩瑤瑤今年3歲，還沒有上幼兒園。平時爸媽去上班，由奶奶在家照顧。瑤瑤很乖巧懂事，家里人都很寵愛她。中午，奶奶在廚房準備午飯，等她將飯菜端出來時，看見小瑤瑤手里拿著一只空藥盒，嘴巴里不停地嚼著什么。

　　奶奶大驚失色，忙從瑤瑤手里抓過那個小藥盒，上面寫著“乳酶生”。奶奶看了稍微松了一口氣，這個藥是幫助消化的。這一盒藥是前段時間買的。因瑤瑤消化不好，當時給吃了一周。

　　奶奶再一看藥盒，發現上面寫著一百片劑量，“一次兩片，每天3次，服了一周，應該是42片。這意味著，小家伙將剩下的58片全吃光了。”奶奶嚇出一身冷汗。

　　可是瑤瑤好像還一點事情沒有，告訴奶奶這個藥糖糖很好吃。“千萬不要吃壞啊！不要有什么事情啊！”心急火燎的奶奶趕緊打電話給孩子爸媽，讓他們立刻回來。孩子父母親打上車，抱著女兒趕到杭州市中醫院。

　　中醫院小兒科余峰主任醫師接診瑤瑤，發現是誤食藥物。醫生除查身體，還給開出血常規、尿常規等檢查單據。

　　“小家伙各項反應都挺正常的。乳酶生是一個活菌制劑，用于消化不良、腹脹及小兒飲食失調所引起的腹瀉、綠便等。雖然一下子服用五十幾片，但是各項檢查出來也都是好的，先不用洗胃了，家長密切注意觀察好了。”

　　40%的兒童曾經偷吃過藥

　　“兒童誤服藥品，這是急診醫生常會碰到的問題，就拿這段時間來說，我們接診到的類似的病例就不少。”余峰醫生說，前幾天他接診了一個27個月大的寶寶，誤服了奶奶的四十顆心痛定后被送進醫院，因為這個藥有擴張血管和降血壓的作用，最后幫孩子做了洗胃治療，真是大費了一番周章。

　　根據2011年中國醫藥包裝協會收集的數據顯示，粗略估計我國兒童（年齡小于15歲）每年因藥物中毒而就醫的患者約為3萬～5萬人，因藥物中毒而死亡的兒童約有2000~3000人，因藥物中毒而留有后遺癥或致殘的兒童約有3000~4000人，每年治療這些患兒的費用超過2億元。

　　另有資料顯示，兒童急性中毒病例中，藥物中毒比例占28.83%，以1歲～6歲兒童發生誤服的比例最高。而比較常見的誤服品種為抗癲癇藥、降壓藥、退熱藥等。

　　更值得注意的是，曾有醫生對多位1歲~3歲的兒童家長進行調查顯示，有40%的兒童曾偷吃過藥物。由于兒童機體發育尚未成熟，與藥物代謝有直接關聯的器官及系統功能大大低于成人，當兒童發生誤服和超量服藥時，分解代謝慢，不易排出，對機體主要臟器損傷大，病情兇險，即使救治及時，也容易發生后遺癥甚至死亡。

　　95%以上藥品不具備兒童保護功能

　　雖然，在一場場悲劇發生后，醫護人員和媒體都一次次提醒，一定要保管好家中的藥品，最好是能放到兒童不易拿到的地方，然而，仍然不能避免類似意外。

　　這兩天，中國醫藥包裝協會秘書長蔡弘，正好來杭州參加浙江省醫藥包裝產業發展研討會，他覺得很大的一個原因在于藥品的包裝，因為在我國的藥品包裝市場中，95%以上藥品不具備兒童保護功能。

　　而這里所講的藥品包裝兒童保護功能，一般是指兒童和成人部分口服用藥（如心腦血管治療用藥、精神類用藥等），采用兒童不易輕松打開、撕開的包裝，防止兒童誤服，但成年人可以無困難地開啟。

　　說到藥品包裝兒童保護功能的作用，蔡秘書長還列舉了國外一些成功案例，如澳大利亞在強制要求生產商對藥品和有毒物質提供兒童防護式包裝后，兒童中毒死亡率降低了45%～60%，因類似傷害而接受門急診治療的人數降低了60%～90%。

　　但在我國，目前還沒未建立藥品兒童安全包裝的法規，對藥品和有毒物質必須采用防止兒童誤服的包裝也沒有相應的要求。

　　“管理規范的缺失，審批流程的繁瑣，企業對成本和利益的重視，都是我國藥品兒童安全包裝沒能普及的重要原因。”浙江省醫藥包裝協會會長李惠蘭說，省內有400多家藥品包裝企業，但據她了解沒有一家有生產兒童安全包裝。

　　不過她表示，作為這個行業中的一份子，她接下來會盡可能發揮協會的力量，呼吁越來越的會員單位關注兒童藥品包裝，并引導他們在這方面做出一點貢獻。