從“取消中醫(yī)”簽名運(yùn)動(dòng)到“脈診驗(yàn)孕”賭局，近年來，中醫(yī)藥在迎來政策、環(huán)境機(jī)遇的同時(shí)，也面臨諸多挑戰(zhàn)。如何理性看待中醫(yī)科學(xué)？

　　在日前召開的首屆中醫(yī)科學(xué)大會(huì)上，全國人大常委會(huì)副委員長、中國科學(xué)院院士陳竺動(dòng)情地說：“雖然我是從事醫(yī)學(xué)科研工作的一名老兵，但在博大精深的中醫(yī)科學(xué)面前只能算是一個(gè)小學(xué)生。”陳竺說，在多年醫(yī)學(xué)研究的過程中，自己真切地感受到中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶，“對(duì)中醫(yī)藥科學(xué)的尊重，就是對(duì)我們民族歷史的尊重”。

　　認(rèn)知差異如“小兒辯日”

　　“尊重中醫(yī)藥學(xué)，前提是要科學(xué)地認(rèn)識(shí)它。”陳竺用公眾耳熟能詳?shù)?ldquo;小兒辯日”的故事，來闡述中西方醫(yī)學(xué)認(rèn)知方式的差異：兩個(gè)小孩爭論太陽距離的遠(yuǎn)近，一個(gè)認(rèn)為日出時(shí)近，中午時(shí)遠(yuǎn)，因?yàn)橛萌庋塾^察日出時(shí)大，中午時(shí)小，而近的東西看起來大，遠(yuǎn)的東西看起來小。另一個(gè)則認(rèn)為相反，因?yàn)槿粘鰰r(shí)涼快，說明太陽離得遠(yuǎn)，中午時(shí)炎熱，說明太陽離得近。

　　陳竺說，這個(gè)比喻形象地闡述了東西方醫(yī)學(xué)認(rèn)知方法的不同，東方文化中占主流的認(rèn)知方法一直是經(jīng)驗(yàn)和直覺，從整體上來認(rèn)識(shí)和處理包括疾病和生命等復(fù)雜問題，而不是先將它們分割成一個(gè)個(gè)單元來認(rèn)識(shí)。而西方則是沿著另一條路，即“實(shí)證＋推理”發(fā)展其認(rèn)知方法。在這兩種文化背景和認(rèn)知方法下發(fā)展的醫(yī)學(xué)也大不相同。西醫(yī)遇到病人會(huì)考慮是功能性還是器質(zhì)性，通過檢查可以精確到具體病變部位，進(jìn)而深入微觀搞清楚什么是致病源。中醫(yī)則考慮病人處于什么證型，是飲食不當(dāng)還是七情不調(diào)，是操勞過度還是季節(jié)變換，進(jìn)而為病人進(jìn)行整體調(diào)理。正是中、西醫(yī)學(xué)在觀察和思維方式上的不同，導(dǎo)致了人們對(duì)中醫(yī)藥學(xué)和西方醫(yī)學(xué)的不同認(rèn)識(shí)。

　　“我以為，搞清這兩種認(rèn)知方法的關(guān)系，可以幫助我們更好地認(rèn)識(shí)中醫(yī)。”陳竺說。

　　理念正趨向“異曲同工”

　　雖然認(rèn)知方式不同，但中醫(yī)藥學(xué)的基本概念和診療方法與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)乃至生命科學(xué)有越來越多的相似共通之處。陳竺舉例，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“陰陽平衡”，與現(xiàn)代系統(tǒng)生物學(xué)有異曲同工之妙；中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“天人合一”，與現(xiàn)代西方科學(xué)講的健康環(huán)境因素與疾病的關(guān)系十分相似；中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“辨證施治”，與近現(xiàn)代醫(yī)學(xué)通過藥物遺傳學(xué)為每一位病人找到最適合的藥也是異曲同工；中醫(yī)藥的復(fù)方理論，與西方治療學(xué)越來越強(qiáng)調(diào)的疾病綜合治療也有相同之處。

　　“但是我們可以想一想，中醫(yī)的概念是在遠(yuǎn)古時(shí)代就提出的概念，先人的智慧應(yīng)該得到尊重并應(yīng)用于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系。”陳竺說，如中醫(yī)藥學(xué)高度重視預(yù)防疾病，強(qiáng)調(diào)“上工治未病”，同時(shí)，中醫(yī)藥學(xué)認(rèn)為人體是一個(gè)系統(tǒng)整體，健康取決于陰和陽的平衡。這種防患于未然的理念和系統(tǒng)論、整體論的認(rèn)識(shí)特點(diǎn)，已為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論所接受。

　　陳竺以自己研究治療白血病的過程舉例，稱正是通過對(duì)中醫(yī)藥典籍的研究、學(xué)習(xí)，并應(yīng)用現(xiàn)代方法對(duì)能夠誘導(dǎo)惡性細(xì)胞分化的化合物進(jìn)行篩選，找到了三氧化二砷和維甲酸，這兩種藥聯(lián)合使用讓自然病程只有幾周的最兇險(xiǎn)的急性白血病中85%～90%的患者能夠基本治愈，5年不復(fù)發(fā)，在國際上被廣泛使用。而眾所周知的抗瘧特效藥青蒿素的發(fā)明，也得益于1600年前中醫(yī)古籍《肘后備急方》中對(duì)青蒿抗熱病作用的描述。“可以說，東西方兩種認(rèn)知的交匯，為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供了更多的選擇和更廣的視野。”陳竺說。

　　要讓中醫(yī)“講現(xiàn)代的話”

　　雖然對(duì)中醫(yī)的智慧多有推崇，但陳竺同時(shí)直言，中醫(yī)也有需要改進(jìn)和完善的地方。

　　陳竺說，中醫(yī)在比較長的時(shí)間里停留在經(jīng)驗(yàn)和哲學(xué)思辨的層面，沒能跟上余現(xiàn)代科學(xué)體系相伴隨的解剖學(xué)、生理學(xué)等的發(fā)展。“這歸因于封建、閉關(guān)鎖國桎梏了中醫(yī)的發(fā)展。”同時(shí)，現(xiàn)代科技對(duì)人類自身的認(rèn)識(shí)也遠(yuǎn)未盡善盡美，因此長期以來形成中醫(yī)理論無法用現(xiàn)代語言來描述、中醫(yī)與西方醫(yī)學(xué)無法互通互融的局面。

　　陳竺認(rèn)同“中醫(yī)現(xiàn)代化就是要讓中醫(yī)講現(xiàn)代的話”的觀點(diǎn)。他認(rèn)為，如果能將更多的中醫(yī)典籍精華用公眾能理解的現(xiàn)代學(xué)術(shù)語言表達(dá)，那么它必將為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供更多的治療思想和方法手段。

　　陳竺感嘆，雖然目前中西醫(yī)學(xué)之間仍有壁壘，但只要兼收并蓄，不故步自封，既立足于歷史，又著眼于未來，就有機(jī)會(huì)建立起融中西醫(yī)學(xué)思想于一體、兼取兩者長處的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系，這對(duì)于中西醫(yī)學(xué)界來說，都是“道固遠(yuǎn)，篤行可至；事雖巨，堅(jiān)為必成。”