你聽過“波波熱”的怪病嗎？

據(jù)報(bào)道，2025年6月，深圳有一名4歲男童因膝蓋持續(xù)腫痛、反復(fù)發(fā)燒就醫(yī)，經(jīng)診斷確診為布魯氏菌病。醫(yī)生詢問得知，家長為了追求極致的新鮮，購買了一壺村里現(xiàn)擠的“新鮮羊奶”，以為“零添加”“天然新鮮”，僅簡單加熱后沒煮沸就給孩子喝了。

這種可能就在我們身邊的疾病——布魯氏菌病，究竟是什么呢？

布魯氏菌病，是一種由布魯氏菌引起的人畜共患傳染病，又稱布病，還被稱為懶漢病、波狀熱、地中海弛張熱，是《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定的乙類傳染病，它傳染性強(qiáng)、病情較重、需要嚴(yán)格管理。

布病的病因和傳播途徑

布魯氏菌是一種微小的、革蘭氏陰性的球桿菌，對光、熱和化學(xué)消毒劑敏感，但在適宜環(huán)境中存活能力較強(qiáng)。

人類感染布病主要通過以下途徑：

消化道傳播：食用未經(jīng)徹底消毒的奶制品或未煮熟的感染動(dòng)物肉類是最常見傳播途徑。上述男童的感染正是典型例子。

接觸傳播：通過皮膚傷口或黏膜接觸感染動(dòng)物的組織、血液、尿液或分泌物，常見于養(yǎng)殖戶、獸醫(yī)、屠宰場工人等職業(yè)暴露。

呼吸道傳播：吸入含菌的氣溶膠，如在處理動(dòng)物皮毛、打掃圈舍時(shí)等。

布病的癥狀與分期

布病的臨床表現(xiàn)多樣，易被誤診為普通感冒。

急性期癥狀（感染后3-6個(gè)月）：

發(fā)熱：典型表現(xiàn)為波狀熱，體溫逐漸升高，持續(xù)數(shù)周后緩解，間隔數(shù)天再次發(fā)熱。

多汗：尤其在夜間或體溫下降時(shí)，大汗淋漓。

乏力：全身倦怠，無精打采。

肌肉關(guān)節(jié)疼痛：大關(guān)節(jié)游走性疼痛，腰背部疼痛明顯。

肝脾淋巴結(jié)腫大：約半數(shù)患者可能出現(xiàn)。

慢性期癥狀（感染超過6個(gè)月）：

長期乏力、盜汗等；持續(xù)性肌肉和關(guān)節(jié)疼痛；精神抑郁、失眠等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；可能侵犯多個(gè)器官系統(tǒng)，如骨關(guān)節(jié)、生殖系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等。

如何診斷和治療布病？

布病的診斷需結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查。醫(yī)生會(huì)通過血清學(xué)檢測（如虎紅平板凝集試驗(yàn)、試管凝集試驗(yàn)）和病原學(xué)檢查來確診。

一旦確診，應(yīng)盡早規(guī)范治療，急性期主要采用抗生素聯(lián)合治療，如多西環(huán)素聯(lián)合利福平或鏈霉素，療程通常為6周。慢性期治療更為復(fù)雜，可能需要多個(gè)療程或中西醫(yī)結(jié)合治療。布病治療務(wù)必足量足療程，否則容易遷延不愈、反復(fù)發(fā)作，轉(zhuǎn)為慢性。

如何預(yù)防布病？預(yù)防布病，我們需要牢記以下幾點(diǎn)：

一、食品安全是第一道防線

不飲用未經(jīng)消毒的生奶；不吃未煮熟的肉類和內(nèi)臟；奶制品應(yīng)選擇巴氏消毒或超高溫滅菌產(chǎn)品。

二、職業(yè)防護(hù)不可少

養(yǎng)殖、屠宰、獸醫(yī)等相關(guān)從業(yè)人員應(yīng)穿戴防護(hù)服、口罩、手套；工作后徹底洗手消毒；定期對工作場所進(jìn)行消毒。

三、個(gè)人衛(wèi)生要注意

接觸動(dòng)物后及時(shí)洗手；

生熟食分開處理，避免交叉污染。

四、動(dòng)物防疫是源頭

購買檢疫合格的動(dòng)物及產(chǎn)品；發(fā)現(xiàn)動(dòng)物異常死亡及時(shí)報(bào)告。

重要提示：

布魯氏菌病離我們的生活并不遙遠(yuǎn)。一壺看似“原生態(tài)”的鮮奶，一塊未全熟的烤肉，都可能成為感染源頭。了解布病，科學(xué)預(yù)防，既能保護(hù)自己和家人健康，也有助于控制這種疾病的傳播。

記住，美味固然誘人，但健康更值得珍惜。在追求“原生態(tài)”的同時(shí)，別忘了給健康加一道“安全鎖”。

市疾控中心衛(wèi)生檢測檢驗(yàn)科郝波