國慶堅守 他們1天“拆彈”3例
摘要：另一方面，部分高血壓患者假期可能出現“服藥斷檔”，或因聚餐、娛樂等活動導致飲食不規律、飲酒過量、情緒激動，甚至參與高強度活動，這些因素均可能導致血壓驟然升高，進而誘發主動脈內膜撕裂，引發夾層。宋杰提醒：“高血壓患者如出現突發性、劇烈胸背部撕裂樣疼痛，必須立即就醫，一刻也不能耽誤。
駐報全媒體記者 王捷 通訊員 魏麗
國慶假期，駐馬店廣濟心血管病醫院（武漢亞洲心臟病醫院豫南醫院）心臟中心醫護人員始終處于“連軸轉”的忙碌狀態——假期期間，他們高效完成多臺心臟急癥手術。僅10月3日一天，心臟中心團隊接連為三位患者成功實施了B型主動脈夾層手術。
陶先生，今年68歲，患有高血壓20余年。飯后突發胸背部持續劇痛，伴隨胸悶和大汗，當地CT提示疑似主動脈夾層。因醫療條件有限，緊急轉至駐馬店廣濟心血管病醫院，確診為B型主動脈夾層。
李女士，今年64歲，高血壓病史30多年。10月3日，無誘因突發背部撕裂樣疼痛，持續加重，伴大汗淋漓，發病6小時后緊急入院，確診為B型主動脈夾層。
胡先生，今年49歲，同樣有高血壓病史。幾天前夜間休息時出現胸悶、喘憋等癥狀，無法平臥，反復發作。在當地醫院初診時懷疑為主動脈夾層，后經駐馬店廣濟心血管病醫院確診為B型主動脈夾層，并伴有心力衰竭、心律失常、房顫及多項心臟瓣膜病變。
三位患者轉入駐馬店廣濟心血管病醫院后，立即被送入重癥監護室，通過降壓、控制心率等治療，降低主動脈破裂風險。
在10月3日當天，心臟中心主任宋杰帶領手術團隊率先為陶先生實施“胸主動脈覆膜支架腔內隔絕術”；緊接著，又為李女士和胡先生先后完成更為復雜的“胸主動脈覆膜支架腔內隔絕術＋‘煙囪’支架植入術”。
據宋杰介紹，在我國，高血壓是誘發主動脈夾層的首要危險因素，其次為高血脂。他說，從發病季節與時段來看，秋冬季本身就是主動脈夾層的高發季，而節假日則進一步疊加了發病誘因：一方面，假期天氣轉涼，低溫刺激會導致血管收縮，易引發血壓波動；另一方面，部分高血壓患者假期可能出現“服藥斷檔”，或因聚餐、娛樂等活動導致飲食不規律、飲酒過量、情緒激動，甚至參與高強度活動，這些因素均可能導致血壓驟然升高，進而誘發主動脈內膜撕裂，引發夾層。
宋杰提醒：“高血壓患者如出現突發性、劇烈胸背部撕裂樣疼痛，必須立即就醫，一刻也不能耽誤。宋杰強調，對于高血壓人群而言，預防遠勝于治療。日常生活中務必做到：堅持規律服藥，嚴格控制血壓；保持情緒穩定，避免大喜大悲； 減少參與刺激性或高強度活動；保持規律作息，勞逸結合。
責任編輯：侯飛
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