通訊員 劉素琴

醫保基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”，具有“專款專用”的性質，依法依規、誠信報銷醫保費用，是每一個公民應盡的責任和義務。然而，近年來，虛構事實騙取國家醫療保障資金的現象層出不窮，嚴重損害了醫療保障制度的健康發展。8月3日，平輿縣人民檢察院就一起醫保基金詐騙案提起公訴。

案情回顧

2021年4月份，被告人劉某甲之女劉某乙因患病在河北省兒童醫院住院治療，花費醫療費用十萬余元，因劉某乙未繳納 2021年度城鄉居民醫療保險費，被告人劉某甲為取得醫保報銷，通過他人獲取村委介紹信，提供虛假證明材料將已繳納 2021年度城鄉居民醫療保險費的李某某的參保信息替換為劉某乙，通過該方式騙取醫保補償金額三萬余元。

2023年8月23日，平輿縣人民法院以詐騙罪判處被告人劉某甲有期徒刑一年零六個月，緩刑二年，并處罰金人民幣五千元。

檢察官提醒

行為人虛構事實騙取醫療保險基金，影響社會保險制度的安全運行，將受到行政處罰，金額較大的，達到刑法規定標準則構成詐騙罪、將會受到刑事處罰。

相關法規

《中華人民共和國社會保險法》

第八十八條 以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的，由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。

第九十四條違反本法規定，構成犯罪的，依法追究刑事責任。

《中華人民共和國刑法》

第二百六十六條 詐騙公私財務，數額較大的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金;數額巨大或者有其他嚴重情節的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金;數額特別巨大或者有其他特別嚴重情節的，處十年以上有期徒刑或者無期徒刑，并處罰金或者沒收財產。

全國人民代表大會常務委員會關于《中華人民共和國刑法》第二百六十六條解釋以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養老、醫療、工傷、失業、生育等社會保險金或者其他社會保障待遇的，屬于刑法第二百六十六條規定的詐騙公司財物的行為。