活潑好動的是兒童的天性，可活動過分別增多，注意力不能集中,影響學(xué)業(yè)和生活,便是不正常的行為了,我們稱之為兒童多動癥。本癥是兒童時期常見的行為障礙(小學(xué)生中的出現(xiàn)率約5%,男女之比4:1-9:1),對兒童的心理發(fā)育和學(xué)習(xí)生活有著重要的影響。因此受到兒童精神病、兒科學(xué)、心理學(xué)及教育學(xué)的共同關(guān)注。

多動癥是一個綜合征,原因不清,一般認(rèn)為與遺傳因素及環(huán)境諸多因素有關(guān)。有調(diào)查發(fā)現(xiàn),患兒胎兒期特別好動,則嬰兒期特別好哭、入睡困難、進(jìn)食不好、難于照顧。還有不良的社會環(huán)境、家庭破裂、經(jīng)濟(jì)貧困、住房擁擠父母性格不良等均可成為本病誘因。

本癥主要表現(xiàn)注意障礙和活動過度兩大癥狀。可見患兒上課東張西望,心不在焉,或傾聽教室外面的聲響,或追視飛行的鳥蟲,或觀察黑板、課桌上的污點,課堂內(nèi)容難聽一二;作業(yè)粗心草率,或做做玩玩,拖拖拉拉不能按章完成。活動明顯增多.不能靜坐聽講,搖椅轉(zhuǎn)身、玩指甲、疊書紙、翻書包;出了教室就到處亂跑,不停歇,與同學(xué)追趕打鬧,難有片刻安靜;喜歡危險的游戲,不愛借圖書、玩具,富于破壞性。另外,還常表現(xiàn)任性沖動,暴躁易怒,行事不顧后果,學(xué)習(xí)困難,成績不良，并常伴有說謊、逃學(xué)、好毆斗等行為問題。

兒童多動癥預(yù)后一般較好,大多數(shù)患兒隨年齡增長,多動癥狀逐漸消失,但注意不集中或一些性格問題好轉(zhuǎn)往往不明顯。隨訪研究認(rèn)為:癥狀輕、適應(yīng)能力強(qiáng)、智力正常、男性患者以及無嚴(yán)重行為問題者預(yù)后較好;而家庭不和、破裂家庭、父母有精神病、智力低下、女性患者、行為問題及學(xué)習(xí)障礙嚴(yán)重者預(yù)后較差。因此,早期發(fā)現(xiàn),及時干預(yù)治療,好的家庭環(huán)境及教師、父母注意幫助教育,對預(yù)后有較好的影響。  

駐馬店市第二人民醫(yī)院   史衛(wèi)霞