小倩是一名清秀的初一學生，性格開朗活潑，小學時成績很好，考上當地的重點初中，深得同學和老師的喜愛。一天，小考結束后的下午自習課，老師讓她和另外2名同學一起改卷子，快放學時回到教室，坐在其旁邊的一位同學問她考了多少分，她回答：“不知道，我沒改到。”同學就說：“你神氣什么，有什么厲害的！”她聽后很不舒服。放學時，她感覺越來越不舒服，剛走到教室門口就暈倒了。同學和老師把她抬到教室外邊通風的位置，立即打120、通知家人，帶到醫院檢查，結果無任何問題。繼續上學半個月后，小倩在上課時又出現喘不上氣、手抖、腿抖、無力等情況，到醫院檢查無任何病因。1個月后，小倩做卷子時又出現上述情況，且更加嚴重，手腳抽搐、渾身顫抖，但檢查后還是沒有任何問題。小倩怎么了？

在當地醫生的建議下，小倩來到了我面前，在和我溝通時，小倩一臉茫然，不知道自己有什么問題。她的學習成績、家庭經濟條件、社交情況都很好，爸爸在外掙錢、不常在家，媽媽在家帶照顧自己和姐姐，姐姐已上班，但容易急躁、發脾氣，不順心時會出現暈倒、全身發抖等狀況，所以媽媽常擔心自己會患病，也不健康。

說到此，大家應該知道小倩是不是有病了吧？

第一，小倩是急性焦慮的表現，焦慮是一種情緒障礙，其癥狀表現為緊張，胳膊腿緊、手腳抖動、頭暈頭疼、耳鳴視物模糊、出汗、尿頻尿急、胸悶氣短、呼吸困難等。這種情緒障礙在青少年和成人中都會出現，但對青少年來說他是暫時的，是可以學會管理的。

第二，小倩出現焦慮發作的情況是有原因的：

1、小倩自我感覺良好，認為自己很會交際，大家都喜歡她，當第一次有同學說她時，挑戰到她的自我人設，讓她感覺到“交際能力強、大家都喜歡自己”的人設有崩塌的危險，所以她害怕、緊張、恐慌，以致出現第一次的發作。

2、小倩正處在青春期，正是展示自我、學習交往技巧、應對挫折、解決問題等各項技能的關鍵時刻，這些學習大部分都是通過觀察、模仿習得的，剛好小倩的姐姐有類似的情況發生，讓她無意識中習得了這種不良情緒的發泄方式。

3、小倩和媽媽關系親密，媽媽對她健康的擔心無形中給了她一種壓力，讓她無意識中特別關注自己的身體而忽視心理感受。這也是小倩來到我面前一臉輕松、茫然，找不到發病因素的原因。

通過以上分析，大家清楚了小倩是怎么了嗎？那么，小倩需要系統的心理治療幫助她學會降低焦慮、管理情緒、調整自我認知，提高解決問題、應對挫折的能力。經過一段時間的治療，小倩又回到了開心快樂的學習生活中。

市第二人民醫院 王景麗