麻醉前為什么要禁食水

2022-06-28 08:48　來源：駐馬店網責任編輯：張遠征

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摘要：咳嗽反射被抑制，進入氣管的異物不能通過咳嗽反射清除出來。母乳喂養的嬰兒，麻醉前4小時可以喂養母乳，如果是牛奶，則需要6小時。不含脂肪和肉類容易消化的碳水化合物及牛奶等，至少禁食6小時，肉蛋類固體食物，至少禁食8小時。

一次術前訪視時醫生提醒患者，你的手術安排在明天上午，不能吃飯喝水。患者聽到大吃一驚：“您說手術和麻醉都有風險，我吃飽喝足才好做手術。有什么影響呢。真正實現疑難重癥不出省、大病不出縣，醫生為什么要這么‘殘忍’，一定要讓患者餓著肚子做手術呢？”

正常狀態下，胃的賁門收縮可以防止胃里的食物和胃液返流到食道甚至口腔。吞咽反射可以保證食物順著食道進入胃內，而不會進入氣管。一旦氣管受到異物刺激，立即會引發咳嗽反射，清除里面的異物。

麻醉后，以上三種保護性的生理機能都被打亂了：賁門松弛，起不到閘門的作用，胃內容物返流至食管和口腔。吞咽反射受抑制，只要咽部有食物，就可能進入肺部。咳嗽反射被抑制，進入氣管的異物不能通過咳嗽反射清除出來。造成的后果就是食物殘渣和胃酸進入肺部，輕者吸入性肺炎，重者窒息危及生命。

術前禁食時間原則：

麻醉前2小時可以喝少量（≤5ml/kg）清水。母乳喂養的嬰兒，麻醉前4小時可以喂養母乳，如果是牛奶，則需要6小時。不含脂肪和肉類容易消化的碳水化合物及牛奶等，至少禁食6小時，肉蛋類固體食物，至少禁食8小時。

（駐馬店市中心醫院麻醉科李磊）

責任編輯：張遠征

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