脂肪肝是指脂肪在肝內(nèi)的過度蓄積。

一般而言，輕度脂肪肝沒有任何不適。中、重度脂肪肝可有食欲缺乏、惡心、腹脹、腹瀉、肝區(qū)隱痛、右肩背部酸痛發(fā)脹、容易疲勞等，體格檢查時可發(fā)現(xiàn)肝臟腫大，但多數(shù)沒有壓痛，嚴(yán)重者可有脾臟腫大、黃疸等。

一旦患了脂肪肝，患者應(yīng)該怎么辦呢？

首先，找出病因，有針對性地治療。譬如，長期大量飲酒者應(yīng)戒酒。有統(tǒng)計表明，每日飲烈性酒80~120克，持續(xù)10年以上者，90%可有酒精性脂肪肝。營養(yǎng)過剩、肥胖者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食，使體重恢復(fù)正常。一般地說，正常男性體重（千克）＝身高（厘米）－100,女性還要再減去2千克。大于正常體重20%即為肥胖。如不能控制體重，則可能引起肥胖性脂肪肝。再如糖尿病病人，約50%有脂肪肝。因此，積極有效地控制血糖是治療糖尿病性脂肪肝的關(guān)鍵。其他如內(nèi)分泌紊亂、藥物等引起的脂肪肝也應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相應(yīng)的治療。不去除病因，脂肪肝是難以治愈的。

其次，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。不管什么原因引起的脂肪肝均需控制飲食，應(yīng)該提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或盡量少吃動物性內(nèi)臟、無鱗的魚類（如鰻魚、帶魚）、蛋黃、蟹黃等。另外，糖類在體內(nèi)可轉(zhuǎn)變?yōu)橹荆瑧?yīng)不吃或盡量少吃甜食（包括含糖飲料），多吃青菜、水果和富含纖維素的食物，以及高蛋白質(zhì)的瘦肉、河魚、豆制品等。除此之外，還要注意飲食習(xí)慣，不要吃零食，睡前不要加餐。

再次，適當(dāng)增加運(yùn)動，促進(jìn)體內(nèi)脂肪消耗。跑步（每小時至少6公里才能達(dá)到減肥效果）、仰臥起坐或健身器械鍛煉都是很有益的。病毒性肝炎患者既需增加營養(yǎng)，又要臥床休息，加上肝細(xì)胞本身的病變，很容易發(fā)生脂肪肝，因而在疾病允許及力所能及的情況下，適當(dāng)增加活動非常必要。

最后，藥物輔助治療。除治療原發(fā)病外，這里主要指降血脂治療。應(yīng)該指出，所謂降血脂藥物的療效不確切，只能作為輔助治療。市場上出售的減肥藥不但價格昂貴，而且效果不確定，使用不當(dāng)反而加重肝臟損害，因此必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

脂肪肝并不可怕，早期發(fā)現(xiàn)積極治療，一般都能痊愈，而且不留后遺癥。但發(fā)現(xiàn)較晚或因癥狀不明顯，麻痹大意而延誤了治療則可能發(fā)展為肝硬化，就不可能治愈了。脂肪肝的預(yù)防工作應(yīng)從兒童做起，尤其是獨(dú)生子女，想吃什么就給什么，活動又少，一旦變成“小胖墩”，恐怕已有脂肪肝了。

駐馬店市第二人民醫(yī)院 呂榮