2022年5月17日是第18個(gè)世界高血壓日，今年的主題是“精準(zhǔn)測(cè)量，有效控制，健康長(zhǎng)壽。”

高血壓是我國(guó)最常見(jiàn)的慢性病之一，且長(zhǎng)期位列導(dǎo)致全球心血管疾病負(fù)擔(dān)危險(xiǎn)因素的首位，超過(guò)半數(shù)的心血管疾病、腦中風(fēng)及心力衰竭是由高血壓所導(dǎo)致。2019年全球高血壓導(dǎo)致的死亡人數(shù)超過(guò)1千萬(wàn)，約占總死亡的19%。我國(guó)高血壓患者近2.5億，且發(fā)病率的年輕化趨勢(shì)也越來(lái)越明顯，但血壓有效控制者不足兩成。

高血壓的癥狀因人而異。根據(jù)表現(xiàn)不同，常見(jiàn)的癥狀包括頭暈、頭痛、疲倦、心悸等，很多高血壓患者在感覺(jué)不到任何不適癥狀的情況下就已發(fā)生了靶器官損害，因此高血壓也被稱(chēng)為“無(wú)聲的殺手”。

如何有效控制高血壓，您需要做到以下幾個(gè)方面：

一、改變不健康的生活方式

1.限鹽

鹽與高血壓密切相關(guān)。攝鹽過(guò)多顯著升高血壓并增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。《中國(guó)心血管病一級(jí)預(yù)防指南》（2020年）及新近發(fā)布的《中國(guó)居民膳食指南》（2022年）均推薦鹽攝入量不超過(guò)5克/日。如果能夠達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，血壓可降低2-8 mmHg。

2.減重

超重和肥胖可促使血壓上升，增加患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。超重和肥胖者減重10公斤，血壓可降低5-20 mmHg。

3.運(yùn)動(dòng)

長(zhǎng)期規(guī)律運(yùn)動(dòng)可降低血壓。每天運(yùn)動(dòng)30分鐘，每周5-7天，可降低血壓4-9 mmHg。

4.戒煙

吸煙增加心腦血管病風(fēng)險(xiǎn)，建議戒煙。

5.戒酒

大量飲酒升高血壓。高血壓患者應(yīng)避免飲酒。

6.保持心理健康

長(zhǎng)期精神緊張或焦慮等可增加高血壓的患病風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，避免負(fù)面情緒。必要時(shí)積極接受心理干預(yù)。

二、合理的藥物治療

包括利尿劑、β受體阻滯劑（如“xx洛爾”，俗稱(chēng)“洛爾”類(lèi)）、鈣拮抗劑（“地平”類(lèi)）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（“普利”類(lèi)）及血管緊張素II受體拮抗劑（俗稱(chēng)“沙坦”類(lèi)），均可作為多數(shù)患者的初始治療選擇。上述藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。另外，臨床醫(yī)生通常會(huì)結(jié)合血壓水平及患者的總體心血管風(fēng)險(xiǎn)選擇不同藥物的組合方案，聯(lián)合用藥治療，實(shí)現(xiàn)血壓的有效控制。

高血壓是一項(xiàng)可防、可控、可治的疾病，甚至是心血管內(nèi)科治療效果最好的疾病之一。大家要有信心，只要積極加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，改善飲食方式，遵醫(yī)囑用藥，一定可以達(dá)到“精準(zhǔn)測(cè)量有效控制 健康長(zhǎng)壽”的效果。

駐馬店市第二人民醫(yī)院精神六科 劉秋麗