文翰

兒童性早熟，影響的不僅是孩子的身高，更可能增加他們患上生殖系統(tǒng)腫瘤的風(fēng)險。對于兒童性早熟后知后覺的家庭，那是難以言說的傷痛。日前，第十八屆全國兒科內(nèi)分泌遺傳代謝病學(xué)術(shù)會議在重慶召開，首個中國中樞性性早熟大數(shù)據(jù)庫隨訪平臺宣布正式啟動。

中華醫(yī)學(xué)會兒科分會內(nèi)分泌遺傳代謝學(xué)組組長傅君芬教授介紹，一些成年人用于養(yǎng)生的補品，并不適合給未成年人長期服用。現(xiàn)實生活中，就有家長盲目給小孩進補，導(dǎo)致小孩性早熟，讓一家人后悔不及。

“如今的小孩學(xué)習(xí)壓力大，尤其在小升初、初升高階段，正是孩子們發(fā)育的時期。我就遇到過一個初三的小男孩，家長幾乎天天都給他吃一碗蛋白粉，半年后發(fā)現(xiàn)孩子不長身高了，檢查后才發(fā)現(xiàn)他骨骼已經(jīng)接近閉合。”傅君芬表示，誘發(fā)性早熟的原因有飲食、環(huán)境、生活習(xí)慣等。如今不少小孩過度攝入高熱量、高脂肪、蛋白質(zhì)，那些看起可愛的小胖墩們，在同齡人中更有性早熟的風(fēng)險。許多成年人服用的補品如蜂蜜、蜂王漿等中含有類雌激素，如果長期給小孩服用，同樣可能誘發(fā)性早熟。

中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會副主任委員羅小平教授介紹，近年來，我國兒童性早熟的發(fā)病率明顯上升，已經(jīng)成為常見的兒童內(nèi)分泌疾病。有數(shù)據(jù)統(tǒng)計，我國兒童性早熟患病率為0.43%，以此推算，全國范圍內(nèi)約有53萬患兒。

通過搭建中樞性性早熟大數(shù)據(jù)庫平臺，不僅有助于提高患者治療依從性，為患者提供更規(guī)范的診療服務(wù)和長期的醫(yī)療咨詢等，還將幫助醫(yī)生更好的管理患者，為醫(yī)生提供更系統(tǒng)更全面的科研數(shù)據(jù)，獲得不同的更長期的安全性和有效性數(shù)據(jù)，探索更優(yōu)的診療方法。

由中國健康促進基金會與中華醫(yī)學(xué)會兒科分會內(nèi)分泌遺傳代謝學(xué)組，聯(lián)合主辦的中樞性性早熟大數(shù)據(jù)庫平臺，擬在全國范圍內(nèi)啟動約40余家中樞性性早熟中心醫(yī)院，通過患者、醫(yī)生在數(shù)字化平臺上自主登記，實現(xiàn)病例記錄、隨訪提醒、隨訪結(jié)果記錄等，預(yù)期5年內(nèi)規(guī)范化管理約2000例中樞性性早熟患兒，加強規(guī)范化診療，助推中樞性性早熟診療發(fā)展。

性早熟

性早熟一般是指女孩8周歲以前、男孩9周歲以前出現(xiàn)與年齡不相應(yīng)的第二性征異常情況。如，女孩乳房發(fā)育、月經(jīng)初潮，男孩睪丸增大、陰毛、腋毛或痤瘡等出現(xiàn)，或短時間內(nèi)身高增長明顯加快等。性早熟又分為中樞性性早熟、外周性性早熟以及部分性性早熟。中樞性性早熟較為常見。

性早熟對兒童生理及心理的影響

傅君芬介紹：“性早熟對兒童身體、心理都會產(chǎn)生很大的影響。”

首先，性早熟兒童骨骼成熟加速，會出現(xiàn)骨骺提前閉合，導(dǎo)致患兒成年后身材矮小。中樞性性早熟患兒如果得不到及時、恰當(dāng)?shù)闹委煟罱K成年會損失約10厘米的身高。

另外一方面，性早熟兒童雖然性發(fā)育開始啟動，但其實際年齡、心理成熟程度卻與此極不匹配，很容易造成孩子的心理障礙。性早熟兒童容易產(chǎn)生與年齡不相符的性沖動，容易導(dǎo)致早戀、發(fā)生過早性行為、甚至早孕等一系列社會問題。性早熟還可能會影響成年以后生育情況，并增加患兒生殖系統(tǒng)腫瘤的風(fēng)險。

值得注意的是，很多家長對性早熟缺乏科學(xué)、正確認知。有數(shù)據(jù)顯示，我國兒童性早熟就診率不足1/3。傅君芬強調(diào)：“家長對兒童性早熟一定要給予足夠的關(guān)注和重視，要注意遠離可能引發(fā)性早熟的高危因素，發(fā)現(xiàn)疑似性早熟的表現(xiàn)，要及時到正規(guī)醫(yī)院就診，避免給孩子的成長造成不可挽回的傷害。