北京中醫藥大學東方醫院 匡武 

清明節又叫踏青節，在冬至后的第108天，是祭祖和掃墓的日子，與端午節、中秋節、春節并稱為中國四大傳統節日。清明這一天或前后幾天經常下雨，故唐代杜牧有“清明時節雨紛紛，路上行人欲斷魂”的著名詩句。清明時節為何雨紛紛？清明時節該如何養生？今天咱們從中醫的角度來聊聊。

我國古代并沒有禮拜概念，只有“問候”概念。問候的“候”其實是一個時間概念，在古代，一候就是五天，一年共有72候，記起來麻煩，于是乎有了“氣候”。啥？氣…候？沒錯，這個“氣候”跟我們現代說的“氣候”不是一個概念。這個氣候的“氣”在古代也是時間概念，三候為一氣，也就是半個月，“二氣為一節，三節為一時，四時為一歲”，故而有了后來的二十四節氣，實際上是二十四氣，十二節。

清明就是二十四節氣之一，《歲時百問》中說：“萬物生長此時，皆清潔而明凈，故謂之清明。”如其所言，清明時節，此時已進入春季之末，地之清氣上升迅速。《黃帝內經》言“地氣上為云，天氣下為雨”，地中清氣迅速上升形成云，天地相交，天氣下降形成雨，因此清明時節會陰雨連綿。再從《易經》的消息卦來看，此時對應為夬，《易經》“夬，決也。健而說，決而和。”夬，上兌下乾，兌為澤，乾為天，澤上于天，水都騰上天了，自然要降下來，所以清明時節雨紛紛，那也是理所當然之事，無足為怪。猶如《易經》乾卦彖辭云: “云行雨施，品物流形 ”，萬物依此而生，一派天清地明之象。

清明時節，依 “五運六氣”學說推算，屬于主氣二之氣“少陰君火”階段。《黃帝內經·四時刺逆從論》記載“少陰有余，病皮痹隱疹；不足病肺痹；滑則病肺風疝；澀則病積溲血。”

也就是說，這個節令，天人相應，人體的陽氣隨著自然界的陽氣上升外透，對于內熱較甚（少陰有余）的人，如果外受寒邪痹阻，陽氣會雍滯于皮內，蕁麻疹等皮膚病多發，甚至內熱痹阻耗傷肺氣，形成疝氣；而對于素體陽氣不足（少陰不足）的人，因為陽氣上升外散過多，易導致肺氣不足而形成特有的痹證，即各種以咳嗽、喘息為主要表現的呼吸系統疾病，甚者陽氣耗散過多，血澀不行，導致內生積聚如腫瘤等疾患，還有可能出現尿血。

所以這個時節，我們養生要因人而異。對于陽熱偏盛之人，應該順應此時陽氣上升之性，多運動，讓陽氣外散出去，避免肌表受涼導致陽氣雍滯于內。而對于陽氣不足之人，應該反其道而行之，避免過多的擾動陽氣，從而減少陽氣散于外。這里我們還要說說清明灸。顧名思義，清明灸，是在清明時節艾灸，中醫認為艾葉的溫性和自然界上升的陽氣相合，此時艾灸，溫補的作用更好，養生卻病，事半功倍。但在這里要提醒大家，清明灸只適用于陽氣較弱之人。

清明節又稱“寒食節”，有些地方還保留著清明禁火吃冷食的習慣。筆者認為禁火是對的，此時風木陽氣上升外散，遇火極容易形成風火相煽的燎原之勢，所以應該小心火災，特別是我們清明祭祖掃墓的時候尤需要注意這點。而冷食筆者并不贊同，清明時節陽氣已從地中上升，人體脾胃的中土陽氣處于相對較少、較弱的狀態，如果還食以寒涼，豈不更加耗傷陽氣？所以我們應該服用一些溫熱的食物，比如韭菜等性溫的時令蔬菜。