復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科副教授李云霞

 肌肉其實(shí)和橡皮筋一樣，在溫暖的環(huán)境里彈性就好一些，而在寒冷的環(huán)境就會(huì)變硬，比較脆，容易斷。肌肉拉傷后會(huì)出現(xiàn)局部疼痛、壓痛；腫脹、肌肉緊張、發(fā)硬、痙攣；功能障礙。當(dāng)受傷肌肉主動(dòng)收縮或被動(dòng)拉長(zhǎng)時(shí)疼痛加重；肌肉收縮抗阻力試驗(yàn)陽(yáng)性，即疼痛加劇或有斷裂的凹陷出現(xiàn)。有些傷員傷時(shí)有撕裂樣感，腫脹明顯及皮下瘀血嚴(yán)重，觸摸局部有凹陷或見(jiàn)一端異常隆起者，可能為肌肉斷裂。

鍛煉不可一蹴而就，應(yīng)懂得循序漸進(jìn)的道理。在進(jìn)行鍛煉前，應(yīng)了解有關(guān)的運(yùn)動(dòng)常識(shí)和注意事項(xiàng)。一定要先做好準(zhǔn)備活動(dòng)，比方說(shuō)先小跑5分鐘～10分鐘，做一些簡(jiǎn)單的拉伸練習(xí)。另外，氣溫過(guò)低、濕度太高，場(chǎng)地太硬等都是造成肌肉拉傷的重要因素。所以，冬春交替的時(shí)候，仍建議在溫暖的室內(nèi)進(jìn)行鍛煉。

不要輕易熱敷

急性運(yùn)動(dòng)損傷要冷敷，停止劇烈運(yùn)動(dòng)。最方便的方法是拿一個(gè)塑料袋，內(nèi)放冷水或冰塊冷敷5分鐘～10分鐘。冷敷過(guò)久，如果局部有刺痛感，要及時(shí)停止冷敷。可以把冷敷袋拿開(kāi)一會(huì)兒，半小時(shí)后局部又有腫脹疼痛感時(shí)再放上去冷敷。如此反復(fù)進(jìn)行，根據(jù)傷情嚴(yán)重情況，一天可進(jìn)行多次。

不少人對(duì)運(yùn)動(dòng)受傷后的處理有錯(cuò)誤認(rèn)知，以為軟組織受傷后應(yīng)該立即熱敷。但太早熱敷，會(huì)加重內(nèi)部出血和腫脹情況。即使是其他不同的說(shuō)法，如受傷后24、48或72小時(shí)熱敷，也需慎重處理。我們經(jīng)常會(huì)碰到很多患者本來(lái)癥狀已經(jīng)緩解，但是在家里自行熱敷以后，出血、水腫反而又加重的情況，希望大家對(duì)待熱敷一定要慎重。

除了冷敷之外，還可以使用彈力繃帶包扎受傷處，減少內(nèi)部的出血腫脹。在急性期不建議貼膏藥。患者貼了膏藥以后引起皮膚過(guò)敏，患部炎癥水腫加重的情況特別多，現(xiàn)在很多膏藥有活血化瘀的成分，也會(huì)加重出血腫脹，所以皮膚容易過(guò)敏的患者要盡量避免使用膏藥。

不能繼續(xù)運(yùn)動(dòng)

大部分人在自我感覺(jué)損傷不嚴(yán)重時(shí)常選擇繼續(xù)運(yùn)動(dòng)，這只會(huì)加重受傷情況，甚至加重病情。受傷之后如果出現(xiàn)腫脹情況比較嚴(yán)重，最好還是停下來(lái)休息，不要逞強(qiáng)當(dāng)“拼命三郎”。醫(yī)生更像是修理工，人體身上的零件，傷得輕自然容易修，傷得重修理難度就大了。嚴(yán)重的修不好要換件，哪比得上原裝的呢？

什么時(shí)候才能恢復(fù)運(yùn)動(dòng)呢？最好還是在醫(yī)生的建議下恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。有些人只是輕微拉傷，沒(méi)什么出血癥狀，過(guò)3天～5天就可以繼續(xù)運(yùn)動(dòng)了。大范圍拉傷和有出血的患者休息時(shí)間就會(huì)比較長(zhǎng)。另外，不鼓勵(lì)完全限制活動(dòng)。對(duì)于嚴(yán)重拉傷的患者來(lái)說(shuō)，不牽扯到受傷部位的運(yùn)動(dòng)還是可以進(jìn)行的。碰到腫脹、瘀青等比較嚴(yán)重的癥狀，應(yīng)該盡早就醫(yī)，不要自行處理。

25歲以后人的健康狀況開(kāi)始走下坡路，人體的關(guān)節(jié)肌肉以及韌帶也是如此。大部分運(yùn)動(dòng)員之所以從30歲開(kāi)始選擇退役，也是因?yàn)樯眢w素質(zhì)開(kāi)始下降，各運(yùn)動(dòng)部件對(duì)強(qiáng)度大的運(yùn)動(dòng)吃不消，容易有傷病。因此，運(yùn)動(dòng)要順應(yīng)自然規(guī)律，拿捏好適合自己的運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，才能有效預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷。