上周迎來(lái)了國(guó)際勞動(dòng)?jì)D女節(jié)，不少醫(yī)院將無(wú)痛分娩作為宣傳主題。而一項(xiàng)麻醉課題研究組在全國(guó)46個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的調(diào)查顯示，國(guó)內(nèi)目前無(wú)痛分娩的使用率僅為10%左右。專家分析，認(rèn)知不足以及麻醉師短缺或成主要原因。

北京婦產(chǎn)醫(yī)院日前舉辦“快樂(lè)分娩科普宣傳活動(dòng)”。活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)不少準(zhǔn)媽媽準(zhǔn)爸爸前來(lái)咨詢“無(wú)痛分娩”，北京婦產(chǎn)醫(yī)院麻醉科主任徐銘軍介紹說(shuō)，無(wú)痛分娩在醫(yī)學(xué)上被稱為分娩鎮(zhèn)痛，通過(guò)少量的麻醉藥物注射減輕產(chǎn)婦在分娩中的疼痛，更有利于產(chǎn)婦經(jīng)陰道分娩，也就是常說(shuō)的順產(chǎn)。去年該院分娩量為1.4萬(wàn)左右，其中半數(shù)產(chǎn)婦使用了無(wú)痛分娩。

在非醫(yī)學(xué)指征的剖宮產(chǎn)里，“產(chǎn)婦懼怕產(chǎn)痛”占到了第一位。徐銘軍引用世界衛(wèi)生組織2010年發(fā)布的一組數(shù)據(jù)，當(dāng)時(shí)我國(guó)剖宮產(chǎn)率46.2%，近兩年這個(gè)數(shù)字為40%左右。“剖宮產(chǎn)是對(duì)于無(wú)法自然分娩的產(chǎn)婦解決難產(chǎn)的一種手段，過(guò)去我們剖宮產(chǎn)用得有點(diǎn)泛，甚至把它當(dāng)作了正常分娩手段，”徐銘軍說(shuō)，“兩孩政策放開(kāi)后，高危產(chǎn)婦增加了，而剖宮產(chǎn)再孕本身就會(huì)有很多高危因素。”

無(wú)痛分娩可以有效降低剖宮產(chǎn)率，但目前這項(xiàng)技術(shù)在國(guó)內(nèi)使用率卻很低。徐銘軍所在的課題組去年底對(duì)全國(guó)46家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的無(wú)痛分娩開(kāi)展情況進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果顯示，不同地區(qū)無(wú)痛分娩率差異很大，華東地區(qū)無(wú)痛分娩率較高為38%，西北地區(qū)最低為1.02%，全國(guó)范圍平均僅為10%。“目前我國(guó)年分娩量為1768萬(wàn)，到2020年可能要達(dá)到2000萬(wàn)。我國(guó)推廣無(wú)痛分娩這么多年，只有10%左右的產(chǎn)婦使用了無(wú)痛分娩。而在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家，無(wú)痛分娩的使用率為85%左右。”徐銘軍說(shuō)。

為什么無(wú)痛分娩的使用率這么低？在徐銘軍看來(lái)主要有三個(gè)原因：“一是有些產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張快，來(lái)不及做；二是孕產(chǎn)婦和家屬對(duì)無(wú)痛分娩的認(rèn)知不足，不知道有這種先進(jìn)手段可以降低產(chǎn)程疼痛；此外還有一個(gè)重要因素，就是麻醉醫(yī)生人手不足。”數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)每萬(wàn)人麻醉醫(yī)師數(shù)量?jī)H為0.5，在英國(guó)這個(gè)數(shù)字為2.8，美國(guó)是2.5。（記者 張小妹）