核心提示：近段時間，我國多地流感呈高發(fā)態(tài)勢。流感病人的出現(xiàn)，使有的家庭全家中招，醫(yī)院門診人滿為患。家有流感病人如何保護家人不受傳染？重癥流感病人如何早發(fā)現(xiàn)？省會多家醫(yī)院感染管理及急診科專家作出了解答。

分析 流感流行有多種傳播途徑

【典型病例】長沙一媒體記者曉歌（化名）因職業(yè)原因，知道目前處于流感高發(fā)期，于是外出采訪總戴上口罩，在辦公室也頻繁開窗通風(fēng)，然而，曉歌每天需要面對不同的采訪對象，并進行面對面交流，體質(zhì)弱的她還是患上了流感。

【防治分析】“流感病毒經(jīng)呼吸道傳播，很多人以為只要出門戴口罩，室內(nèi)開窗通風(fēng)就夠了，其實不然。”湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染管理科主任陳青教授認(rèn)為，這種觀點不全面。

陳青表示，流感病毒還可通過污染對方的皮膚、衣物或物品表面來傳播疾病。常溫下，流感病毒在干燥物品表面可存活數(shù)小時甚至更久，因而在日常生活中，流感的傳播途徑非常多。

與患者共用水杯，而杯子沒有經(jīng)過高溫消毒；與患者近距離說話，而患者沒戴口罩；在公交車上與患者先后握過同一個扶手后，觸摸自己的口鼻或眼睛；患者對著物品表面打噴嚏，下一位使用者觸摸該物品表面后又摸了口鼻；對病人常出入的場所不進行物品表面消毒等，這些都是流感的傳播途徑。

“人的手上可附著很多細(xì)菌、病毒，有些人愛揉眼睛、摳鼻子，這些動作可能使病原微生物乘虛而入。”陳青指出，一雙未洗的手，其皮膚、指甲溝與指甲蓋邊緣，可能藏有幾十萬乃至幾百萬個細(xì)菌，通過手的接觸傳播，是流感傳播的主要途徑之一，可見正確洗手尤為重要。

建議 流感期多洗手應(yīng)成為每天的自覺行為

【典型病例】家有寵物的方阿姨平時非常注重健康衛(wèi)生，流感高發(fā)期更是小心謹(jǐn)慎，但不幸還是感冒了，發(fā)高燒、四肢酸痛，醫(yī)生確診她患的是流感。方阿姨沒想到的是，感染的途徑居然來源于家里的寵物狗。

【防治分析】“為幼童或病人更換尿片后、處理被染污的物件后、探訪醫(yī)院及飼養(yǎng)場后、接觸動物或家禽后，都應(yīng)及時洗手。”陳青表示，首先，洗手時機有講究。洗手應(yīng)在餐前餐后進行，觸摸過公共物件，如扶手、門柄、電梯按鈕、公共電話等物品要及時洗手。觸摸眼、口、鼻前，如廁前后，吃藥前，打噴嚏或咳嗽后，接觸過淚液、鼻涕、痰液和唾液后需及時洗手。此外，做完清潔工作后，接觸錢幣后，戴口罩前后，外出回家后及時洗手都是必要的。

其次，洗手方法有講究，可掌握些關(guān)鍵詞：

“濕”，在水龍頭下把手淋濕，擦上肥皂或洗手液。將手心、手臂、指縫相對搓揉15秒；掌心相對，手指并攏相互摩擦；手心對手背沿指縫相互搓擦，交換進行；掌心相對，雙手交叉沿指縫相互摩擦；彎曲各手指關(guān)節(jié)，在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進行；將一手五指指尖并攏在另一手的掌心處揉搓，洗凈指尖；搓洗手腕，交換進行。

“沖”，用清水把手沖洗干凈。

“捧”，捧清水將水龍頭沖洗干凈，再關(guān)閉水龍頭。

“擦”，用干凈的毛巾或紙巾擦干，或烘干機烘干。

此外，陳青表示，接種流感疫苗，不到人多擁擠的場所，避免接觸有流感樣癥狀（如發(fā)熱、咳嗽、流涕等）者，物品表面用酒精等消毒液消毒或濕巾擦拭，均衡飲食、適量運動、避免過度疲勞等，都是預(yù)防流感的有效措施。

提醒 流感病人需小心防范以防傳給家人

【典型病例】雨花區(qū)三湘社區(qū)的潘娭毑有多年高血壓、糖尿病病史，前不久因風(fēng)寒感染，得了感冒，自行用了感冒藥不見好轉(zhuǎn)且病情加重，持續(xù)高熱不退，心情煩躁，還伴有嘔吐腹瀉，家人送其到醫(yī)院急診科，醫(yī)生診斷潘娭毑患的是重型流感，并囑其家人進行有效的隔離預(yù)防。

【防治分析】家中有流感病人應(yīng)怎么防？“首先是隔離，流感偏愛‘老弱病胖幼及孕婦’，伴有慢性疾病、65歲以上者、孕婦、5歲以下幼兒抵抗力低下者，最容易感染流感病毒。”湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院急診科主任文愛珍教授強調(diào)，特別是兩歲以下的幼兒，更容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，此外，體重指數(shù)大于30的人群也是易感人群。

家有流感病人，病人需戴口罩，最好選擇一次性外科口罩，且不要重復(fù)使用，4小時更換一次。鼻涕、口水等分泌物，要嚴(yán)密包裹起來妥善處理，病人使用過的餐具要煮沸消毒。家中勤通風(fēng)，最好選用熏蒸艾葉的方法來消毒空氣。

“要密切關(guān)注流感病人的病情變化，首先是監(jiān)測體溫，遵醫(yī)囑合理用退燒藥。”文愛珍提醒，其次觀察病人的呼吸，有無呼吸形態(tài)改變，是判斷是否重癥的重要依據(jù)之一。此外，要看病人的神志狀態(tài)，觀察其有無其他不適，如嘔吐、胸痛等。

如果體溫持續(xù)高熱3天以上，呼吸頻率快、呼吸困難，胸痛，反應(yīng)遲鈍、心情暴躁，并發(fā)胃腸道反應(yīng)，基礎(chǔ)疾病加重等，都是流感重癥的表現(xiàn)，要趕緊就醫(yī)。