受訪專家/廣東省中醫院耳鼻喉科主任醫師 陳文勇

　　4月16日是“世界嗓音日”。之所以連嗓音都有日，是因為“說話難聽”也開始成為人們急需解決的問題。越來越多的普通人如教師、培訓師、銷售員……會向醫生求助，甚至接受嗓音訓練、學習護嗓的方法，讓自己的聲音更悅耳動聽！確實，嗓音訓練加上懂得保護嗓子，你的聲音可以一直悅耳動聽。

　　有的人說話聲音難聽，為何？

　　25歲的王女士從事銷售工作已三年，她對自己嘶啞、低沉的聲音很不滿意，這個聲音和她苗條靚麗的外表形成很大反差，而且聲音嘶啞的情況會隨著她講話量的增多而加重，別的女孩子都想著塑身、整形，王女士卻很想找到改善自己嗓音的方法。

　　為什么我的聲音沒有別人的好聽？廣東省中醫院耳鼻喉科主任醫師陳文勇解答說，嗓音一部分是由先天因素決定的，一部分也與后天因素有關。比如說，聲帶是我們聲音的源頭，如果長時間說話，或者大聲嘶喊、咆哮，就可能導致聲帶因過度碰撞而受損，久而久之，會出現肥厚性聲帶炎、喉炎，甚至會在聲帶上長出小結或息肉。當聲帶閉合不佳時，就會出現聲音嘶啞、低沉、毛糙、沙啞，甚至失聲。

　　這一情況在用嗓較多的職業人群中尤為多見，如教師、培訓師、銷售人員等等。有調查顯示，在教師群體中，有30%到40%的人有咽喉或嗓音問題。

　　嗓音訓練+護嗓，可讓聲音動聽

　　同樣是老師，上同樣多的課，為何有的人有嗓音問題，有的人卻沒有？陳文勇解答說，這與他們的發聲方法有關，發聲技巧越好的人，聲帶就越不容易勞損，也就越不容易有嗓音問題。對于平時說話較多、特別是需要大聲說話，又正在遭受嗓音困擾的人，陳文勇建議他們可以到醫院進行咽喉檢查及嗓音測試，并接受專業的嗓音訓練。

　　陳文勇解釋，平時說話除了聲帶這個源頭外，還要借助鼻腔、口腔、咽腔、喉腔等組成的共鳴腔來將聲音完善。嗓音訓練就是通過鍛煉膈肌、唇、舌和面頰的協調運動，幫助我們充分利用好共鳴腔。有研究顯示，學會了正確的發音技巧后，很大一部分患者的聲帶小結和息肉可緩解，甚至消失。

　　此外，日常生活也要注意護嗓。白天講話多，晚上回到家，可以熱毛巾熱敷頸部，以減輕喉部肌肉的疲勞。有抽煙習慣的最好戒掉，煙草中的尼古丁、焦油等會刺激聲帶，引起聲帶水腫。此外，吃煎炸、辛辣食物和熬夜，都會打破身體的陰陽平衡，造成虛火上升，咽喉部缺乏津液滋潤就容易出問題。

　　絕大多數人都曾得過急性咽炎、急性喉炎，會感到喉嚨痛，發聲困難，生病期間要特別注意上文說的護嗓細節，也不要擅自停藥，否則病程會拖長不說，也可能留下嗓音不好聽的后遺癥。

　　注意：反流性咽喉病

　　陳文勇提醒，另一種原因導致的嗓音問題要特別留意，那就是喉咽反流，也叫作反流性咽喉病。反流性咽喉病是因含有胃酸的胃液反流達到喉部所致，胃酸反復刺激喉部后，使喉部黏膜出現充血、增生。常見的癥狀有聲嘶、咽異物感、頻繁清嗓、刺激性咳嗽、吞咽困難、痰液增多。如果喉部粘膜反復受到這樣的刺激，會增大癌變的風險。

　　陳文勇介紹說，反流性咽喉病在耳鼻喉科門診中越來越常見，以都市白領為主，他們工作壓力大、精神緊張，飲食不規律，或嗜食甜食、辛辣刺激等食物，許多人又有吃夜宵的習慣，吃完夜宵后很快就睡覺了，這些都是反流性咽喉病的誘因。

　　陳文勇建議這部分人群接受中西醫結合治療，配合飲食及生活的調理。譬如注意進食不要過飽，餐后不要立即躺下，睡前3小時不宜進食；睡眠時抬高頭部，避免穿過于緊身的衣服等。這些日常生活的“小節”對疾病的預防有很大作用。　

　　很多有嗓音問題的人都有含服喉片的習慣，但是對于反流性咽喉病引起的嗓音問題的人群，不建議經常含服喉片，因含片往往是酸甜口味，會刺激胃酸增加，加重癥狀。

　　Tips：

　　三款護嗓利咽茶

　　痰多咽干：可用羅漢果煲湯或泡水喝。

　　熬夜后的咽部不適：可用胖大海泡水喝。

　　說話費力、氣不夠：可用西洋參泡水喝（西洋參切片后舌下含服也可）。（記者陳輝 通訊員宋莉萍）