名醫信箱：

    我在懷孕時患上了妊娠期糖尿病，并接受胰島素治療，血糖控制得還不錯。產后我很想給寶寶喂母乳，可我很擔心：不知道乳汁會不會因糖尿病代謝改變而發生成分上的改變？另外，一旦哺乳的話，已經控制平穩的血糖會不會出現波動？

    黃女士

    解答：廣東省婦幼保健院產科主任醫師溫濟英

   提起母乳喂養的好處，很多新媽媽如數家珍：母乳喂養能為寶寶提供正常發育所需的營養，能提高寶寶免疫力，增進母子感情，降低產后出血的發生，減少母親患乳腺癌、卵巢癌的發生幾率等。不過，近年來隨著生活水平的提高和生活方式的改變，一些不合理的營養結構和生活方式讓越來越多的孕婦受到妊娠期糖尿病的困擾。但別擔心，這些糖媽媽們在分娩后也可給自己的寶寶喂上母乳。

    其實，堅持母乳喂養，還可以降低糖媽媽們的血糖，減少胰島素的應用，降低發展為2型糖尿病的風險。血糖絕大多數情況下是葡萄糖，母乳喂養女性體內的葡萄糖大量應用于提供產生乳汁所需要的能量和提供乳汁的最主要成分即乳糖合成的基質，因而母乳喂養可使血糖降低，可以減少分娩后胰島素的用量。現有的研究多顯示妊娠期糖尿病女性產后哺乳可能對2型糖尿病的發生具有保護作用。另有研究發現，對于患有妊娠期糖尿病的女性，堅持母乳喂養兩個月可將其糖尿病的發病風險減半。

    而對寶寶來說，母乳喂養還可降低日后發生肥胖、超重及糖尿病的風險。臨床流行病學研究顯示，妊娠期糖尿病女性異常的宮內環境可以增加子代肥胖、超重及糖代謝異常的風險；母乳喂養可以降低兒童期及青春期肥胖、超重及糖尿病的風險。

    值得提醒的是，母乳喂養會降低血糖，要警惕低血糖的發生，在喂奶前后可以適當吃一些小點心。另外，要定期去醫院復診，在醫生的指導下，調整胰島素的使用量。（廣州日報記者翁淑賢 通訊員林惠芳、趙君）