未決賠案

所謂未決賠案是指保險有效期限內已經發生損失、并已立案，但尚未處理或已經處理尚未最后確定賠償金額，也未辦理賠付手續的賠案。

發生保險事故后，您已向保險公司報案并立案成功，但遲遲沒有完成理賠或沒拿到保險賠償金，怎么辦？

7月3日，中國保監會發布了《中國保監會關于2013年財產保險未決賠案有關情況的通報》（下簡稱通報），公示了2013年財產保險未決賠案情況，并對報送數據不及時、不準確的11家公司進行了公開通報批評。

統計顯示，截至2013年12月31日，各類財產保險報案且未決的賠案共計1055.37萬件，但估損金額卻高達1800.96億元。

未決賠案件估損金額增長明顯

通報顯示,截至2013年12月31日，財產保險未決賠案涉及財險公司61家，共計1055.37萬件，較2012年同比僅增長1.49%，但估損金額卻高達1800.96億元，同比增長24.4%。估損金額占2013年財險保費收入的27.8%，同比增加1.68個百分點。

分險種看，車險是未決賠案件數最多的險種。具體來講，未決賠案件數占比前五位的險種是：商業車險、交強險、意外傷害保險、責任險和農業險，累計占比95.36%。

保監會相關部門負責人稱，與2012年比，未決賠案件數變化最為顯著的險種是保證保險、健康險和信用保險，分別增長57.47%、52.5%和52.31%，其中信用保險連續兩年同比增幅超過50%。未決估損金額變化最為顯著的險種是家財險、保證保險和企業財產保險，分別增長141.25%、131.33%和99.37%，其中保證保險連續兩年同比增幅超過100%。

11家財險公司被公開通報批評

保監會表示，按照相關規定要求，各保險公司應當于每年3月20日前向中國保監會及時準確報送本單位財產保險積壓未決賠案摸底數據。大多數財產保險公司都按照要求進行了報送，但包括大眾保險、中航安盟財險、樂愛金財險(中國)、陽光農業相互保險公司、富邦財險在內的5家公司均在截止日后經催辦才進行報送；永安財險、安聯財險(中國)、中銀保險、安誠財險、富德財險(原華信財險)、長江財險等6家公司報送的數據經多次修改才通過校驗。根據有關監管規定，對上述11家公司進行公開通報批評。

而在未決賠案的件數統計方面，人保、平安、太保、國壽財、中華聯合、陽光、大地、太平、天安、永安在未決賠案件數占比上排在前10位，累計占比約89%。與2012年相比，天安替代天平汽車進入前10位。

在15家大中型公司中，英大、華安、出口信用、天安、國壽財、中華聯合、太保的未決賠案件數和估損金額增長較快。其中，英大未決賠案件數同比增長約351%，估損金額同比增長約236%；華安未決賠案件數同比增長約139%，估損金額增長約80%。

未決原因以資料收集最多

統計顯示，要想保險理賠快，消費者能否及時提供相關資料是關鍵。

保監會表示，未決環節原因主要集中于資料收集階段。數據顯示，資料收集階段的案件占比居第一，達到36.25%。其中：未提供維修發票的占8.28%，未提供損失明細的占3.42%，未提供事故證明的占4.13%，無法聯系客戶的占2.35%，其他原因資料不齊全的占18.07%。與2012年比，因其他原因資料不齊全造成未決的案件數量占比有所下降。

其他未決環節原因中，涉及報案查勘原因的占5.65%；涉及定損核損原因的占34.85%，較2012年占比增加較大。其中，未達成賠款協議的占17.91%，人傷未治愈的占9.46%；涉及理算核賠原因的占3.95%；涉及付款環節原因的占5.39%；涉及其他原因的占13.91%。