西平縣為柏皇氏遺族徒居地。春秋時為柏子國，漢高祖四年（公元前203年）始置縣，屬汝南郡，酈道元《水經注》曰：“西平縣故柏國也。漢曰西平，其西呂墟，即西陵亭也。西陵平夷，故曰西平。”自清康熙三十年（1691）至民國19年（1930），239年建制基本未變。民國20年全縣劃分為7個區。民國25年實行保甲制。民國35年為14鄉、鎮，轄272保、2961甲，直至1948年西平解放。1958—1983年，人民公社體制經歷25年，1985年全縣設1鎮17鄉，288個行政村，3520個村民組。至今全縣有20個鄉鎮場。

1948年8月，中國共產黨西平縣委員會和西平縣民主政府正式成立，1949年3月，屬確山行政公署。8月，改確山行政公署為信陽專區，西平縣改屬信陽專區。

1965年6月，分信陽專區，署駐馬店專區，改屬駐馬店專區。

西平縣20個鄉鎮場：

柏城鎮    環城鄉    譚店鄉    二郎鄉    蔡寨回族鄉

專探鄉    楊莊鄉    蘆廟鄉    酒店鄉    出山鎮

呂店鄉    師靈鎮    權寨鎮    宋集鄉    五溝營鎮

人和鄉    重渠鄉    盆堯鄉    焦莊鄉    老王坡農場