為人民健康服務

——市衛生局《九大三年攻堅行動計劃》解讀

記者 黃育南

       近日，市衛生局根據省、市“十二五”規劃確定的目標任務和省衛生廳一系列重要工作部署，結合駐馬店實際，出臺了《九大三年攻堅行動計劃》。

       “結合黨的十八大報告中提出的要提高人民健康水平的要求，我們將實行政府領導、部門配合，調動一切積極因素，利用3年時間實施攻堅行動計劃，為人民健康服務，緩解我市‘看病難、看病貴’難題，確保‘十二五’衛生改革與發展目標任務完成。”市衛生局黨委書記、局長謝富田如是說。

       村衛生室標準化建設筑牢醫療服務體系網底

　    村衛生室是農村初級醫療和公共服務的三級醫療服務體系的網底。由于我市經濟條件所限，村室建設一直比較薄弱，全市保留村衛生室2546所，已實現整合1925所，實現一體化管理2062所，六室分開1736所，達標率為57%。由于村室標準低，目前仍有621個村無法整合，484所無法實現一體化管理。村室不達標已經成為決定農村醫療衛生服務體系建設和改革成敗的一道坎，“十二五”后3年內將集中攻堅，全部實現村室達標。村室達標攻堅行動以縣為單位組織實施，全市統一標準，3年內全部實現標識、面積、分室、建設裝備等標準化。

       鄉鎮衛生院裝備標準升級

       2013年上半年，180個鄉鎮衛生院全部實現標識標準化，裝備達到衛生部關于中心鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構建設指導意見中的各項指標和各類裝備類型。在編制上，有編即補，實現滿編運行，按崗運行，執業（助理）醫師在八人以上。

       縣級公立醫院綜合改革惠及民生

       2013年，將在新蔡、泌陽、上蔡、正陽4縣全面開展按病種付費制度改革試點，年底前至少完成60種疾病臨床路徑管理。2013年下半年全面啟動縣級公立醫院綜合改革，以破除“以藥補醫”機制為關鍵環節，以改革補償機制和落實醫院自主經營管理權為切入點，以付費制度改革為抓手，全面推進縣級公立醫院管理體制、補償機制、人事分配制度以及價格機制、采購機制、監管機制等綜合改革。

       完善公共衛生服務體系

       抓住國家擴內需、保增長的契機，切實加強公共衛生基礎設施建設和服務能力建設，力爭通過三年攻堅行動，到“十二五”末公共衛生服務體系基本滿足各級公共衛生工作需要。2013年，分別啟動婦女兒童醫院項目建設、衛生監督所遷建項目、市中心血站能力提升計劃、公共衛生臨床醫師培訓基地建設、縣級重大疾病預防控制項目建設，并抓好2013年鄉鎮衛生院建設項目，全面實現鄉村一體化管理，完善村衛生室公共衛生服務功能。

       創新城市社區衛生服務體系與新型農村社區衛生服務中心建設

       隨著我市城市化進程的加快，社區衛生服務體系建設滯后，城區醫療衛生服務能力不足的矛盾越來越凸顯，居民看病難、看病貴的問題變得日益突出。2013年，將把過去由公立醫院領辦的社區衛生服務中心獨立出來，規范運作。對于企業領辦、民辦等衛生服務中心（站）要通過完善契約關系和政府購買服務方式實現規范服務。加大城市二級以上醫院領辦社會衛生服務機構的力度，各級二級醫院從今年起必須領辦2~3家社區醫療服務機構，真正實現醫療服務資源下沉，大病進醫院、小病在社區，實現雙向轉診，合作共贏。建立社區衛生服務站，增加投入，切實把社區服務中心（站）供給體制理順。

       人才隊伍建設為衛生事業發展提供保障

       人才短缺、結構不合理、分布失衡是醫療衛生改革發展的最大瓶頸和短板。2013年，將量化分解，層層落實并完成河南省衛生廳人才隊伍建設“51111”、“512”、“515”、“522”工程。結合實際，利用我市二級以上醫院、臨床醫師培訓基地和兩級衛生學校，制訂并實施鄉村醫生和公共衛生人才培養三年計劃。建立市縣兩級臨床醫師培養制度，全面實施城鄉對口支援，推行縣鄉醫療一體化，實現縣鄉醫療人才、技術共享。以市中心醫院、市中醫院為龍頭，加快臨床醫師培訓基地建設，擴大自培能力，制訂年度培養計劃，力爭3年內為基層培養滿足需要的臨床醫師。

       支持民間資本辦醫擴大衛生資源

       除市傳染病醫院、市婦幼保健中心和市兒童醫院外，市、縣政府不再成立新的公立性醫院，把醫療市場留給社會資本辦醫。制定符合市情的鼓勵社會辦醫的區域規劃和政策措施，加大招商引資力度，吸引外地資本進入我市醫療市場。力爭3年內市、縣、區分別引進一家二級以上醫院并落地建設。大膽嘗試三級醫院利用特色科室，通過領辦、合作等形式成立營利性專科醫院。

       擴大中心城區床位和提升醫療服務能力

       加快中心城區醫院建設，對于滿足全市人民多層次、差異化醫療需求意義重大。未來3年，要新建市婦女兒童醫院、市第三人民醫院、衛校附屬醫院，加快市第二中醫院建設步伐，力爭2013年投入使用。市中心醫院病房樓2013年上半年將投入正常運營。市第一人民醫院、市第二人民醫院病房樓力爭2013年全部竣工投入使用。2013年，將支持民間資本辦醫院，力爭中心城區新建二級以上醫院3家，床位在1000張以上。

       創新藥品采購體制讓群眾得到更多實惠

       未來3年，我市醫療衛生機構將重點探索批量集中采購，統籌全市藥品配送市場，特別是公立醫院藥品集中配送采購，把藥品采購價格下降15%~20%。力爭通過競爭談判、利潤返還，每年籌措醫療衛生事業發展基金1億元。