我市城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援任務(wù)確定

城市三級(jí)醫(yī)院醫(yī)師晉職要到縣醫(yī)院服務(wù)不少于1年

提高縣醫(yī)院對(duì)兒童先天性心臟病等20種重大疾病的診斷和治療能力

力爭(zhēng)使縣域內(nèi)就診率提高到90%，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣

本報(bào)訊 （記者 黃育南）3月7日，記者從市衛(wèi)生局獲悉，我市城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援目標(biāo)任務(wù)已經(jīng)確定。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年為受援醫(yī)院“解決一項(xiàng)醫(yī)療急需，突破一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)，帶出一支技術(shù)團(tuán)隊(duì)，新增一個(gè)服務(wù)項(xiàng)目”，加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床專(zhuān)科服務(wù)能力，推廣適宜開(kāi)展的醫(yī)療技術(shù)，顯著提高縣域內(nèi)常見(jiàn)病、多發(fā)病、部分危急重癥和疑難復(fù)雜疾病的診療能力。加快推進(jìn)基層人才培養(yǎng)，提高醫(yī)療質(zhì)量和安全管理水平，提升其綜合服務(wù)能力，力爭(zhēng)使縣域內(nèi)就診率提高到90%，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。

對(duì)口支援將重點(diǎn)加強(qiáng)重癥醫(yī)學(xué)科、病理科建設(shè)，掌握消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、普通外科、泌尿外科等科室建設(shè)以及婦科內(nèi)鏡診療、血液凈化等技術(shù)提升。同時(shí)，提高縣醫(yī)院對(duì)兒童先天性心臟病等20種農(nóng)村居民重大疾病的診斷和治療能力。原則上城市三級(jí)醫(yī)院支援縣醫(yī)院，以市級(jí)醫(yī)院和縣醫(yī)院為主的二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。城市三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院原則上對(duì)口支援縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院，支援過(guò)程中注重保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，切實(shí)提高縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)臨床水平。以人才、技術(shù)、重點(diǎn)專(zhuān)科為支援重點(diǎn)，以提升縣醫(yī)院服務(wù)能力為主線(xiàn)，結(jié)合縣醫(yī)院功能定位，簽訂對(duì)口支援工作協(xié)議，明確可操作、能考核的量化指標(biāo)。針對(duì)縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的薄弱環(huán)節(jié)，通過(guò)醫(yī)院對(duì)醫(yī)院、科室對(duì)科室、派下去和請(qǐng)上來(lái)、充分發(fā)揮遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)優(yōu)勢(shì)等方式進(jìn)行對(duì)口支援，就近解決大多數(shù)農(nóng)村居民的看病就醫(yī)問(wèn)題。結(jié)合城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作的新形勢(shì)和新要求，各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要解放思想，創(chuàng)新方法，積極開(kāi)展新一輪的對(duì)口支援工作，及時(shí)解決遇到的問(wèn)題，探索科學(xué)的工作方式，注重效果的考核評(píng)估，建立完善長(zhǎng)效工作機(jī)制。

每所城市三級(jí)綜合醫(yī)院與3所左右縣級(jí)醫(yī)院建立對(duì)口支援關(guān)系。對(duì)于已經(jīng)成為二級(jí)甲等醫(yī)院的受援醫(yī)院，可根據(jù)需要，考慮同時(shí)與省內(nèi)三級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院建立對(duì)口支援關(guān)系，提高相應(yīng)專(zhuān)科服務(wù)能力和水平。支援醫(yī)院每批向每所受援醫(yī)院派出管理、醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥學(xué)等專(zhuān)業(yè)人員共5人，須駐點(diǎn)幫扶，駐點(diǎn)時(shí)間不少于半年。派駐醫(yī)師按照支援協(xié)議要求，出門(mén)診、管病床、做手術(shù)、帶教學(xué)，擔(dān)任相應(yīng)科室負(fù)責(zé)人參與管理，確保在支援時(shí)限內(nèi)完成支援目標(biāo)。同時(shí)，派駐醫(yī)師要擔(dān)當(dāng)聯(lián)絡(luò)員和協(xié)調(diào)員，及時(shí)掌握支援工作中出現(xiàn)的新問(wèn)題、新需求，反映、研究、協(xié)調(diào)、解決具體問(wèn)題。

原則上，中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由市級(jí)醫(yī)院進(jìn)行對(duì)口支援，每縣每年2所；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)行對(duì)口支援，每縣每年4所。根據(jù)受援中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際需求，以派駐支援團(tuán)隊(duì)為主、設(shè)備和資金支持為輔，幫助受援中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重點(diǎn)建設(shè)1~2個(gè)特色專(zhuān)科，培育至少3項(xiàng)適宜技術(shù)；派駐懂業(yè)務(wù)、會(huì)管理的人員掛職業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)，鞏固受援中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院樞紐作用，發(fā)揮對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的輻射和指導(dǎo)作用。根據(jù)受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際需求派駐支援隊(duì)員，支援隊(duì)員充分發(fā)揮特長(zhǎng)，在承擔(dān)當(dāng)?shù)爻Ｒ?jiàn)病、多發(fā)病診療任務(wù)的同時(shí)，培育至少3項(xiàng)適宜技術(shù)，通過(guò)開(kāi)展臨床帶教、病例討論、專(zhuān)題講座等形式幫助受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提高服務(wù)能力。指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員正確使用配備的醫(yī)療設(shè)備，指導(dǎo)受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范開(kāi)展國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。逐步推廣應(yīng)用適宜醫(yī)療技術(shù)，重點(diǎn)推廣消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、普通外科、泌尿外科、胸外科、骨科、婦科、小兒外科等專(zhuān)業(yè)內(nèi)鏡診療技術(shù)和血液凈化技術(shù)，提高縣醫(yī)院兒童先天性心臟病等20種農(nóng)村居民重大疾病的診斷和治療能力。城市三級(jí)醫(yī)院醫(yī)師在晉升中、高級(jí)職前，分別要到縣醫(yī)院服務(wù)不少于一年，連續(xù)服務(wù)滿(mǎn)半年，作為職稱(chēng)評(píng)定的必要條件。沒(méi)有達(dá)到要求的，取消其職稱(chēng)晉升資格。縣級(jí)醫(yī)院青年醫(yī)師在晉升中級(jí)職稱(chēng)之前，要到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院累計(jì)服務(wù)滿(mǎn)一年。

讓優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源全民共享

梁靈芝

縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位醫(yī)生知名“大醫(yī)生”少、醫(yī)療技術(shù)不如大醫(yī)院，這種狀況很快就可能有所改變。我市城鄉(xiāng)醫(yī)院實(shí)行對(duì)口支援，將有效提高基層醫(yī)療單位的醫(yī)療技術(shù)水平，改善基層醫(yī)療單位的軟環(huán)境，為基層人才隊(duì)伍注入新鮮血液，對(duì)受援單位來(lái)說(shuō)，可謂“雪中送炭”。

城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援的意義，遠(yuǎn)不止這些。優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源對(duì)基層醫(yī)療單位的支援，還在于先進(jìn)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的推進(jìn)、科學(xué)創(chuàng)新的工作方式、注重效果的考核評(píng)估和長(zhǎng)效工作機(jī)制，這些都將對(duì)基層醫(yī)療單位產(chǎn)生長(zhǎng)遠(yuǎn)的影響，比如科學(xué)管理的引領(lǐng)，對(duì)創(chuàng)新的尊重，對(duì)人才隊(duì)伍建設(shè)的重視和支持……

更值得稱(chēng)道的是，城鄉(xiāng)醫(yī)院的對(duì)口支援，把先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)和優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源送到了基層群眾身邊，將有效緩解城市醫(yī)院“看病貴、看病難”的狀況，對(duì)于建立“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)格局，形成公平合理的就醫(yī)秩序，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，起到極大的促進(jìn)作用。

希望各醫(yī)療單位切實(shí)踐行對(duì)口支援活動(dòng)，對(duì)這項(xiàng)工作從思想上重視起來(lái)，在工作中予以支持，為參加對(duì)口支援的醫(yī)師創(chuàng)造良好的工作和服務(wù)條件，真正把對(duì)口支援工作作為保障群眾生命安全、服務(wù)民生的大事來(lái)做，使基層百姓切實(shí)享受到優(yōu)勢(shì)醫(yī)療服務(wù)。